腹腔动脉压迫综合征
1、二维超声找到腹腔动脉。腹腔动脉恰位于肝尾状叶下方,肠系膜上动脉和胰腺上方。横切时,腹腔动脉的分支呈“海鸥征”,“左翅膀”是脾动脉,“右翅膀”是肝总动脉。
2、彩色多普勒在腹腔动脉长轴切面上,寻找动脉狭窄的征象,鲜亮的高速血流、彩色混叠等。
3、脉冲多普勒在动脉狭窄处测量腹腔动脉血流速。如果吸气时,腹腔动脉峰值血流速明显下降,呼气时流速明显加快,应考虑腹腔动脉压迫综合征,也称中弓韧带压迫综合征。
腹腔动脉压迫综合征1
腹腔动脉压迫综合征3 吸气时
腹腔动脉压迫综合征2 呼气时
临床表现编辑本段回目录
多见于年轻妇女。主要表现为与饮食无关的间歇性上腹部疼痛,以钝痛为主,可伴有恶心、呕吐或腹泻等非特异性胃肠道症状。上腹部可听到较响亮的收缩期吹风样杂音,不向下传导。少数患者可无症状。
诊断方法编辑本段回目录
临床表现无特异对未明原因的上腹痛尤其是妇女应考虑到本病。诊断主要靠腹腔动脉造影。如腹腔动脉造影显示局限性狭窄时即可诊断。B型超声、CT检查和磁共振(MRI)检查发现瘤体的大小和范围,可帮助诊断。
鉴别诊断编辑本段回目录
需与腹主动脉瘤鉴别,腹主动脉瘤多由动脉粥样硬化引起,主要发生于肾动脉分支以下,常呈梭状扩大,破裂前常无明显症状。
治疗编辑本段回目录
症状明显者可行手术治疗。
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