胃第二次手术后有马上发生了吻合口溃疡怎么办

胃第二次手术后有马上发生了吻合口溃疡怎么办？

我的胃在五年前因为幽门梗阻伴胃溃疡做了胃的大部切除，可是一年左右就出现了吻合口溃疡经过了三年多的内科治疗没有效果后来很严重又做了第二次手术可是这次不到半个月胃镜检查又出现了吻合口溃疡，症状和以前一样没有任何的改变。现在才手术40天药物治疗还是没有效果我应该怎么办？（术式是y式，没有恶变一直是活动期，已经做了胃泌素瘤检查没有这种瘤，我现在主要用黏膜保护剂胃动力药还有抑酸药）我非常想知道我为什么总是出现吻合口溃疡？我到底该怎么办？还可以做第三次手术吗？如果第三次手术再发生吻合口溃疡怎么办？我已经有点绝望了，求求专家帮帮我好吗？一个生不如死的患者！！！

, 您好,可能与您的个人体质相关.生活中尽量注意.是指胃空肠吻合术后，在吻合口或某附近粘膜发生溃疡，又称复发性消化性溃疡。【诊断】病史提问：有消化性溃疡胃切除病史，症状与消化性溃疡术前相似而又有所不同，腹痛最多见，多呈发作性。夜间痛显著，常向它处放射，腹痛发作期较长，而缓解期较短。进食或制酸剂能暂时缓解。纳差、恶心、呕吐及体重减轻等比较常见，部分患者可并发穿孔，梗阻和出血。体检发现：腹部压痛部位常与腹痛一致，腹痛处有时可有腹肌紧张。病程长者，腹部复中可触及肿块。辅助检查：粪潜血：溃疡活动时，可持续性阳性。内镜检查：常见溃疡位于吻合口小肠侧，多数为单个溃疡，伴粘膜糜烂充血、水肿，活检可除外恶性溃疡。胃泌酸试验：显示BAO增高，经五肽胃泌素或增大组织胺法，MAO明显升高。血清胃泌素测定可增高。X线钡餐检查约半数病例可见吻合口畸形、狭窄、钡剂残留、龛影以及局部压痛等。【治疗措施】先经内科抗溃疡治疗，可延长疗程至3个月，若药物治疗无效，可行外科手术治疗。

我还想问专家如果第三次手术再出现吻合口溃疡怎么办？？？我想知道有过和我同样经历的患者吗？（有做了三，四次胃手术的患者吗？）胃做多次手术难度大吗？拜托！

您好,就诊三级的综合医院,术后积极恢复.尽可能的减少诱因,减少疾病的发生.

我的胃做过两次手术总是发生吻合口溃疡可是经过内科治疗为什么一点效果也没有疼痛难忍我应该怎么办！主要是服用抑酸药黏膜保护剂还有胃动力药！我现在还可以马上手术吗？拜托！！！

您好，内科治疗为什么一点效果也没有疼痛难忍我应该怎么办！我现在还可以马上手术吗？您的这种情况有没有生活中的一些因素。养病是很重要的，您都用了一些什么样的药物，之前就诊是综合的医院吗？手术的过程是否顺利？现在的主要是服用抑酸药黏膜保护剂还有胃动力药！具体是什么样的药物？

我住的三级甲等医院，用药是洛塞克，达喜片，还有莫沙比利，殊奇。手术是经验很丰富的教授给做的。我自身的因素是我的睡眠不太好，再有我以前抽烟。

请问专家我这种情况是否需要再次手术？再次手术还可能发生吻合口溃疡吗？我担心极了。拜托！！！

您好，您目前的用药基本上也都是现在认可的药物，应该对控制病情来说是有效的。胃病主要是进行调养的，您的进食方面现在如何，有没有进行严格的控制？除些外，身体的其它情况如何，还有您的具体年龄，您现在的病情是否控制平稳？是否适宜进行第三次手术，要进行许多方面的检查才能够确定，另外，精神和情绪方面的因素是很关键的，现在应该尽量进行调整，本身体内就有病灶，而您的个人情况加重着急等因素，不但不利于术后的恢复，会加重感染，给恢复带来麻烦。医学上的医疗原则是：应用有效药物达治疗剂量后改服维持量，可采用长期维持或间歇维持治疗。有些溃疡是由于不吸收的丝线作为异物刺激所致，可在内镜下把丝线取出即愈。 经内科治疗无效者可手术治疗，手术方法应视原施行的手术而定，包括残胃再切除、切断迷走神经、切除残窦等。可以到北京、上海的综合医院进行咨询。

我今年是35岁。我每天吃四，五顿饭。主要是软食。我吃药一点效果也没有也就是一点感觉都没有的病情没有得到控制，我感觉是越来越重疼的受不了。我第一次手术是一年左右发生了吻合口溃疡，可是这次是手术还没有出院就有了溃疡是否太快了？症状和以前一样的。我是大连的患者告诉我到底应该怎么办？我很明白我的病情吃药肯定是不好用的，因为我以前也是吃这些药后来就严重了所以进行了第二次手术。拜托！！！

您好，您的这种情况较为少见。建议您向北京方面的综合医院进行一下咨询，因为目前医学方面的主要对症治疗就是适情况进行手术：手术方法应视原施行的手术而定，包括残胃再切除、切断迷走神经、切除残窦等。您可以向北京方面的如北京协和医院、人民医院、北大医院等，进行相关的咨询，具体临床上用什么办法进行手术以外的恢复。现在如果病情控制不理想，建议您查阅名医名院进行资料方面的查找。