胰腺脑病综合征

胰腺脑病综合征是指急性或反复发作的慢性胰腺炎伴发脑病表现者称为胰腺脑病综合征

【胰腺脑病综合征症状】

胰腺炎患者出现中枢神经系统症状者诊断不难。 1.急性胰腺炎的症状：临床表现为突然发作的急剧上腹痛，向后背放射，恶心、呕吐、发烧、血压降低，血、尿淀粉酶升高为特点。 2.慢性胰腺炎症状：临床上常伴有胆道系统疾患，患者有上腹痛、脂性泻，有时并发糖尿病。 3.多在胰腺炎发生后2周内并发脑炎样的神经精神症状，其主要表现为：①精神症状：表现不安、烦躁等兴奋状态，继而出现幻觉、定向障碍，谵妄或昏迷。精神症状随胰腺炎的好转而恢复。②神经症状：表现为痉挛，震颤，失语等，并可出现在颅神经麻痹，肌张力增强，腱反射亢进，病理反射及共济失调等。

【胰腺脑病综合征预防】

积极治疗胰腺炎，是本病防治的关键。

【胰腺脑病综合征病因与发病机制】

病变的胰腺组织释放出毒性物质和胰酶对脑的直接作用，以及休克所致的脑缺血，氮质血症等造成脑部损害。

【胰腺脑病综合征诊断要点】

鉴别诊断

需和其他颅内感染性疾患如结核性脑膜炎，散发性脑炎等相鉴别。

专科检查

1.脑脊液完全正常或仅有细胞数及蛋白轻度增加。 2.脑电图正常或弥漫性异常。 3.如原发病为急性胰腺炎，伴有血、尿淀粉酶升高。

【胰腺脑病综合征治疗概述】

一般治疗

积极治疗胰腺炎，防治颅内高压。

【胰腺脑病综合征并发症】

1.并可出现在颅神经麻痹，肌张力增强，腱反射亢进，病理反射及共济失调等。 2.急性胰腺炎坏死出血型病情危重，很快发生休克、腹膜炎，部分病人发生猝死。