膝关节磁共振半月板损伤I

半月板损伤是一种常见的膝关节疾病，磁共振成像MRI对半月板损伤的诊断具有一定的准确性且无创伤，是诊断半月板损伤最理想的检查方法。

正常半月板由纤维软骨组成，在MRI中呈均匀的黑色，半月板损伤时可出现异常信号。半月板损伤分为三度：I度出现团片状信号，II度出现线状信号未及关节面，III度表现为线性信号延伸到关节面。聊城市人民医院骨科苑振峰

半月板损伤的MRI表现与病理学基础：正常半月板在MRI上均为黑色无信号区。随着年龄的增长，半月板发生退行性变，半月板的软骨变性坏死被黏液状基质取代，而在MRI上产生信号。

半月板损伤为I度时，病变区在显微镜下呈局限性黏液变性，玻璃样变和软骨细胞减少。在MRI上表现为半月板内的团状信号。

II度是I度的进展，显微镜下可见胶原碎片，有横行纤维穿透半月板中间部分的胶原束。在MRI上呈线状异常信号。

III度是II度的严重发展，外伤是半月板撕裂的诱发原因，而年轻患者，半月板无明显退行性改变，外伤是半月板损伤的直接原因。半月板撕裂时显微镜下病理学改变与2度相同，只是程度上更严重。在MRI上表现为平行、斜行、星形或不规则形的异常信号，但其远端达关节面是诊断半月板撕裂的主要依据。

在一般情况下，可这样认为：I级信号是退变性信号。II级信号退变更重些。III级信号代表半月板撕裂性损伤。