聚孕育名医 解答不孕不育难题

5月25日，温州同德不孕不育研究所迎来了它的五周岁生日，值此之际，由中国医师联合会、温州同德医院、温州同德不孕不育研究所、温州电视台都市生活频道联合主办的“首届同德阳光宝宝联谊会”盛大开幕。在活动现场，专家们与大家亲切交流，分享治疗不孕不育的成功经验，并于5月24日至26日在温州同德不孕不育研究所，为不孕不育患者提供了为期3天的全方位咨询。

■患者小裴：我结婚都快一年了，但是一直都没有怀孕，前几天去医院做检查，发现自己患有输卵管堵塞，该怎么进行治疗？

温州同德不孕不育研究所主任研究员熊厚喜：对于输卵管阻塞，患者可选择美国COOK导丝输卵管再通技术，是目前国际治疗输卵管堵塞性不孕临床推广的首选疗法。微创技术在屏视监视和输卵管镜的直视下，通过局部介入技术将输卵管疏通，并置入预防粘连的药物，操作简单，安全有效，不良反应轻，可达到诊断与治疗的双重目的，整台手术时间短、疗效好。由于输卵管堵塞不通的症状通常并不十分明显，易与其他女性疾病相混淆，因此如有疑似症状，应尽快到正规专业医疗机构进行检查治疗。

■患者玲儿：我前几天去医院检查，发现自己患有子宫内膜异位症，我想问问如何治疗子宫内膜异位症效果好呢？

温州同德不孕不育研究所所长付越教授：对于子宫内膜异位的治疗方法，主要有以下几种：

1.激素治疗方法，由于妊娠和闭经可避免发生痛经和经血逆流，并能导致异位内膜萎缩退化。因此，性激素已成为临床上治疗内膜异位症的主要非手术疗法，但对较大的卵巢子宫内膜异位囊肿，特别是诊断尚未十分确定者或肝功能异常者均忌用性激素治疗；

2.手术治疗，根据手术范围的不同，可分为保留生育功能、保留卵巢功能和根治性手术三类。如果患有子宫内膜异位，一定要及时去医院进行治疗。

■香香：我姐姐之前怀孕过一次，然后流产了，现在又怀孕了，怕出现习惯性流产的现象，所以想咨询一下习惯性流产怎么办？上次流产给她的打击非常大，她是个爱子如命的人，所以特别想要个孩子！

温州同德不孕不育研究所主任研究员江晓荣：关于女性习惯性流产的问题也困扰了很多家庭，特别对于那些着急早日成为父母的朋友来说是一个非常严重的打击。对于这种疾病，就需要到正规专业的医院进行检查，确定原因后进行全面的治疗。不同的原因进行不同的治疗方法，只有这样才能达到最好的治疗效果。当发生习惯性流产时，患者应注意一下几点：

1.查出引起习惯性流产的原因，针对病因处理。

2.定期检测，提前治疗。

3.注意休息，加强营养，尽量避免一切能引起子宫收缩的刺激因素。

4.中药保胎。中药保胎主要是在补肾和调养气血的基础上，结合逐月养胎理论，按照不同妊娠月份，分别用养胎中药和针灸穴位。肾虚者可食用一些阿胶。西药配合应用，如黄体酮、维生素E等。中药服用时间应超过以往流产的孕期。

■患者舒舒：我患有多囊卵巢综合症，但是不知道该怎么进行治疗，能治好吗？用什么方法治疗比较好呢？

温州同德不孕不育研究所主任研究员熊厚喜：多囊卵巢综合症的治疗方法主要有以下几种：

1.一般的治疗方法：多囊卵巢综合症患者在患病期间应该积极进行锻炼，减少高脂肪、高糖食物的摄取，降低体重；

2.药物治疗：药物治疗多囊卵巢综合症可以对抗雄激素的作用，促使卵巢排卵；

3.手术治疗：如果上述两种方法效果都不好，就需要考虑腹腔镜手术进行多囊卵巢综合症的治疗。在腹腔镜下，手术穿刺卵泡，使雄激素水平下降，从而达到治疗的目的。

■患者李敏：我和丈夫已经结婚9年了，始终没有宝宝，被检查出他得了输精管堵塞，请问输精管性不育的治疗方法有哪些呢？

温州同德不孕不育研究所主任研究员张武：输精管性不育的治疗方法主要有：

1. 抗感染：由于生殖道感染导致射精管口水肿，经抗感染及物理治疗输精管性不育症，若炎症得以控制，生殖道恢复通畅，生育能力恢复。

2.尿道内口切开术：治疗尿道外伤致尿道狭窄、闭锁。

3.肿物切除术：精索、精囊及肿瘤、或囊肿进行手术切除。

4.吻合术：输精管梗阻，可进行梗阻段切除。

5.附睾吻合术：附睾尾部病变，附睾吻合术。

6.人工精液囊：输精管发育不良或缺如，采用人工精液囊收集附睾内精子，人工受精生育。