不孕不育 提倡夫妻同查病因

正常受孕，须有4个条件：合格的精子，合格的卵子，合格的子宫，合格的输卵管。

如此，可看出这3对夫妻至今没有孩子的症结是，个案1和个案2缺“合格的输卵管”；个案3缺“合格的卵子”！

原因是，久治不愈的阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、性病、流产等等，各种原因所致的输卵管炎症，会使输卵管粘膜被破坏，形成瘢痕、粘连，造成输卵管管腔狭窄或者堵塞。

输卵管是精卵会晤、结合的场所，如果一侧输卵管堵塞了，女方怀孕机会就少了一半；如果双侧都不通了，那就会“绝对不孕”！

可能的情况是，曾有过妇科炎症，只是感染较轻，个人没有感觉，以后自愈了。

这样的情况很多，因为女人的耐受性很强，轻微的炎症不一定有感觉，所以，对于女人来说，“没有明确感染史”，并不表示“从来没有感染过”！

人工流产时，由于机械或药物刺激，子宫平滑肌强直性收缩，宫腔内容物也会进入输卵管腔，滞留机化，造成输卵管堵塞。

此症的主要表现，是卵泡发育障碍，无法排卵。不排卵，即使合格的精子进入输卵管，也找不到结合对象，最后自行消亡，当然不能受孕。

目前多囊卵巢综合征，已成为排在输卵管因素不孕之后的，第二位常见的不孕症原因。

受孕4个金条件中，女方占了3个，而且妇科中的常见病、多发病，非常容易造成这3项出现问题，女方真的不能不查呵！

现在不孕不育患者中，还有个认识上的误区，即畸形精子可以造成流产，造成胎儿的痴呆或畸形。

个案4：男31岁，女29岁。婚后5年，女的怀孕3次，均50天左右流掉，现已有一年半的时间未避孕了，但女方至今不孕。检查，男子精子少弱畸，其中畸形率55%。

个案5：男31岁，女28岁，结婚5年，女方先后怀孕3次，均在两个月时流产。8个月未孕。检查，男方精子少弱畸，其中畸形率65%。

这两个案在查出精子“少弱畸”后，均开始了辛苦的治疗，同时不敢怀孕，一怕畸形精子造成再次流产，更怕生出个畸形的或痴呆的孩子。

首先精子要有前行的活力。精子从精浆中游出，须穿越子宫颈、子宫腔、输卵管峡部，最后抵达输卵管壶腹部与卵母细胞相遇。在这“两万五千里长征”中，无数老弱病残精子被淘汰。只有精兵强将，才能与卵子相遇，并围攻卵子，最后只有一个最强者，成为幸运儿，进入卵子。

如果精子的“尾部畸形”，就等于没有腿，它连子宫也进不了；如果“颈部畸形”，头两边乱摆，前进的速度会大为减弱；“头部畸形”呢？合格精子的头部，内含一个顶体，顶体内含有多种水解酶。当精子和卵子相遇时，就靠这水解酶将卵子的外壳融开，让自己钻进去，与卵子结合。如果精子的头部畸形，根本不可能“敲”开卵子的大门。

总之，畸形精子根本形成不了受精卵，何来的畸形胎儿和痴呆儿？当然也不可能成为流产的因素。

何为“封闭抗体”？那是一种可以阻止母体的免疫系统对胎儿进行攻击的抗体。因为受精卵有父亲的一半，胎儿进入母体，女方的免疫系统会将其当作异物而清除掉，所以一般情况下，母体都会产生“封闭抗体”，对胎儿进行保护。

如果检查发现“封闭抗体阴性”，就是说，母体没有产生针对胎儿的封闭抗体，这是个案5流产的根本原因。

绝大多数的“夫妻组合”，不会发生“封闭抗体”问题，但有的“夫妻组合”却会发生，生育机制就是这么复杂。

因此每一对不孕不育或反复流产的夫妇，必须同查，方能找到真正的病根。

金主任介绍，现在在“不孕不育”问题上，还有个误区，即“女方的年龄是不重要的，只要有月经就可生育”。个案1为什么会死揪“少弱畸”，将女方的年龄，从治疗时的30岁，一直揪到现在的37岁？就是因为有这个误区。

受孕必须要有的4个金条件中，“合格的卵子”是很重要的。从年龄角度看，一旦失去了，就再也无法复得。

35岁女性的生育能力，相当于25岁女性的50%；到38岁时，则下降到25%；一超过40岁，则少于5%；部分女性在绝经前7-8年，就已丧失了生育能力。

有这样一对夫妇，在男39岁、女38岁时，开始治疗不孕不育症，其方法就是死揪“精子少弱畸”，一直揪了6年，治到如今，仍然无果。

金主任遗憾地说：如果在6年前他们做人工授精或试管婴儿，还有生宝宝的希望，那时妻子才38岁，卵巢功能尚可。而如今女方的年龄已经44岁！