不孕不育怎么办 医生有话说

男性不育是哪些原因引起的？

鹿城黄先生：我结婚8年了一直没有孩子，医生建议我做一个全面的检查。我想问下专家，男性不育是由哪些原因引起的？

温州建国医院何志勇：导致男性不育的原因很复杂，一般分为四类：第一是生精障碍，例如先天性睾丸发育不全、隐睾症、睾丸结核、睾丸炎、睾丸萎缩、睾丸肿瘤、精索静脉曲张，以及药物或毒物的影响等，均可阻碍睾丸产生精子；第二是输精受阻，由附睾、输精管、射精管到尿道，任何一个部位发生炎症引起阻塞，均可影响精子通过；三是射精失灵，如外生殖器畸形和性功能障碍、尿道下裂、早泄、阳痿、不射精和逆行射精等均可引起不孕；四是免疫因素，即自身产生抗精子抗体而致不孕。

治疗不孕不育，夫妻同查同治是基础，彻底找出致病的原因，予以对症的治疗，才能尽量缩短病程。如果只是一方进行治疗，另一方不闻不问，就有可能耽误病情。像黄先生的情况应该及时检查治疗，早日实现孕育的梦想。

精子质量差如何治疗？

湖南王先生：结婚两年多了都没有孩子，我和老婆去医院检查后，医生说是我的精子质量差，这是什么原因引起的，该如何治疗？

温州建国医院何志勇：这种情况在临床很常见，大多数男性不育都与精子质量有关系，如弱精、少精、精液不液化、精子成活率低等都是属于精子质量问题，其原因与个人嗜好、生活环境或者精索静脉曲张等疾病有关，因此男性不育一定要对精子进行全面的检查，只有找到原因才能做到针对性治疗。

目前，我院建立的浙江省首个开放式不孕不育生殖医学实验室，按照世界卫生组织（WHO）人类不孕不育诊疗规范建立，运用生物特检精液动态分析仪，将精液样本通过显微镜放大，图像经过电子摄像系统送入计算机，对精子密度、活力、成活率、运动轨迹特征等进行自动化科学定性、定量监测分析，提供完整精准分析报告。

目前临床上在治疗因精索静脉曲张引发的少精、弱精、无精子症方面，腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术效果明显。

精液不液化也能引发不育吗？

瓯海苏女士：我和丈夫结婚三年了，至今没有孩子，听医生说我老公的精液不液化，我想请教一下专家，这精液不液化是怎么导致不孕的呢？

温州建国医院何志勇：成年男子正常射出的精液呈液体状态，但立刻会凝固成胶冻状，约10~20分钟后就会液化成水样液体，此过程称为精液的液化。只有精液液化了，精子才能在精液里快速地游动，成功穿透宫颈黏液，向着生殖道深处游去，最终到达输卵管与卵子结合。精液不液化，精子与卵子就不能相遇，怀孕又从何谈起？

精液不液化多由于前列腺、精囊罹患炎症、结石、肿瘤等疾病造成精液中凝固因子过多或液化因子太少。苏女士的丈夫应先到医院把引起精液不液化的病因治愈，再接受精子活能增量技术治疗，恢复与增强精子活力，提高妊娠率。目前我院采用的三养通精疗法结合精子伟哥能量试剂，将中药治疗、西药治疗、物理治疗、心理调适、介入治疗优势整合，同时把治疗过程科学地分为诊疗、促孕、孕期指导，对于治疗各种原因引起的精液不液化有突破性疗效。□

特邀名医

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温州建国医院何志勇

中国不孕不育医师协会会员

上海不孕不育研究中心专家组成员

精卵结合功能再造术技术专家组成员

生不了孩子不仅是女人的事，男人也有责任。在不孕不育家庭中，有一部分原因是因为男性生育功能不完善或者精子质量不过关造成的。作为现代社会有责任的男人，也要勇敢面对男性不育症，积极治疗。