专家呼吁治疗不孕不育切莫重女轻男
姬雪梅表示,目前我国不孕不育症患者人数约为4000万,其中约30%为男性,在部分地区男性不育比例甚至已经与女性不孕比例持平。尽管男性已经成为影响孕育问题的重要群体,但目前在生殖医学领域仍然以女性为研究主体,关于男性不育的研究还相当落后。例如,对于男性的生育能力,临床常规评价还仅限于无精、少精等精液指标,缺乏对于病因学的研究探讨。
事实上,之所以在生殖研究方面产生重女轻男的现象,除了受传统观念影响,认为孕育是女人的事而忽略男性生殖同样可能存在问题外,也与整个生殖学科的发展历程有一定的关系。据姬雪梅主任介绍,在生殖医学发展史上,重女轻男的痕迹很明显。妇科早在100多年前就成为独立学科,女性从少女到青春期到婚期再到孕期一直到老年,都有较为理想的健康保护措施,而男科却长期没有形成专业的体系。她建议,今后相关医疗机构应当加强对男科的体系化建设,通过专科专病的方式,在一定程度上扭转目前生殖研究重女轻男的现状,更好的帮助不孕不育夫妻早日摆脱疾患的折磨。
针对目前男科由于在人才培养、储备上的欠缺,造成的男科在疾病诊疗方面缺乏临床诊疗规范,在医疗质量等方面存在明显的地区间差异的问题,姬雪梅主任还在论坛上介绍了其所在的杭州广仁不孕不育医院在男科建设上的一些成功经验。
据了解,目前杭州广仁男科已经开设有前列腺、性功能障碍、泌尿生殖感染、泌尿外科、不育和泌尿结石六个中心,已经做到专科专病专治,而且诊疗范围也覆盖了男科所有疾病,已经完成了男科科室体系化建设,不但进一步满足了男性患者的诊疗要求,更重要的是成体系男科建设的完成有效的提高了对各类男科疾病的治愈率。目前,杭州广仁不孕不育医院已经成为浙江及其周边地区男性不育治愈率最高的医院,被相关部分多次授予全国百姓放心示范医院、全国十佳不孕不育医院等殊荣。
另外,姬雪梅主任还在论坛中再次强调了其一直提倡的夫妻同治模式。男科疾病共有七十余种,临床上以男性性功能障碍、前列腺疾病、泌尿生殖感染为主,这些疾病大部分具有交叉感染性,所以夫妻同治是清除感染源的最好途径。对此,姬雪梅主任建议,今后应更进一步普及男女同治的科学诊疗模式、优化完善男性不育症的诊断方法,建立精子选择标准及精子功能检测技术,并进一步探讨遗传、环境及生活方式对精子的影响。而在健康宣教方面,姬雪梅主任认为,应转变在生殖过程中女性主导的传统思想,在今后的健康宣教方面增加对男性生殖问题的宣教,进一步唤起公众和医务人员对男性生殖问题的关注。
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