穿刺胰腺假囊肿记

胰腺的囊肿分为真性和假性两种。真性囊肿为先天囊肿 ,一般较小 ,多在 3厘米以内 ,有时与胰管相通。单发或多发,可与肝、肾、脾先天囊肿并发。假性囊肿的囊壁缺乏上皮层 ,而代之以腹膜、网膜或纤维结缔组织。 75%发生于急性胰腺炎后 ,于治疗过程中形成假性囊肿。假性囊肿多单房 ,常与胰管相通。可发生于胰腺实质、胰周围等。假性囊肿占胰腺囊肿的 80― 9 0%。 以往胰腺假性囊肿造成临近组织的压迫症状时 ,要采取手术清除。近来 ,有了一种新的方法治疗胰腺假囊肿 ,病人可避免开刀之苦。 潘某 ,主诉一个月前胰腺炎再度发作 ,按胰腺炎治疗后尽管疼痛减轻 ,但是增加了胃胀、食后腹部不适等新的症状 ,来哈医大一院就诊。经 C T室副主任魏玮教授检查 ,发现在病人的胰头前方 ,有一个直径约为 6厘米的假性囊肿 ,囊肿突向腹壁将胃窦和十二指肠的升部挤压于腹壁和囊肿之间 ,致使食物通过胃十二指肠时遇到外压性狭窄不能顺利地通过。在全面地了解病人的情况后 ,魏玮教授决定为其进行囊肿的 C T引导下经皮抽吸治疗。在征求病人意见时 ,病人直率地告诉魏医生 ,他愿意接受这种疗法。 住院第二天 ,病人在十分清醒的情况下 ,体验了这次时间短、疗效好的治疗。他仰卧在 C T检查床上 ,轻松地与操作的魏医生等人聊天 ,无任何痛苦和不适的感觉。医生们在 C T下定好了进针的位置和角度 ,拿一把特殊的穿刺长针经皮准确无误地进入病人的病灶内 ,抽吸出 200毫升淡黄色液体 , C T屏幕上显示囊腔已闭合。为了防止囊腔再有液体潴留 ,需要硬化萎缩囊壁 ,医生们又为其注入了硬化剂──高张盐水 (这是特别为胰腺假囊肿病人制作的 ) ,以获得长久疗效。 全过程仅 40分钟 ,操作结束后病人特别兴奋 ,告诉家属一点都不痛。病人回病房之后试着吃饭 ,果然 ,以前食物不能通过胃部所导致胃胀感觉消失了。病人连着喝了两碗粥。第二天一大早 ,病人见到医生们查房时 ,第一句话就是 :我好了 ,我能吃饭了。全病室的病友也都为他而高兴。（来源：777健康网）