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急性失血性贫血的诊断步骤及西医治疗方法

发布日期:2014-10-14 16:38:58 浏览次数:1600

上述文章我们已经介绍了关于急性失血性贫血的诊断方法,那么下边我们来讲一下急性失血性贫血的诊断步骤,及西医治疗方法是什么?那么大家就一起来了解一下吧,希望会大家有所帮助。

诊断步骤 诊断一般按是否有近期发生的贫血、有无近期失血及失血部位,按步骤进行。

急性失血后贫血诊断过程中干扰因素较多,贫血发展需经历几天而骨髓增生则要更晚才会出现。早期血容量下降血液浓缩,治疗过程中补充血容量造成血液稀释,输血补充血容量同时减轻了贫血的严重程度。对于急性失血后贫血,血象检查诊断价值有限。突发的、无法解释的贫血需怀疑潜在的出血。出现造血增生证据如网织红细胞增加及找不到红细胞过度破坏的证据则更要高度怀疑。最终诊断需找到出血部位。

出血可从分析病史、体检、影像学检查得到确认。大量外出血引起的明显贫血通常容易辨认。消化道或女性产道大出血也有明显的症状和体征。内出血动脉瘤破裂可无明显外部表现,但出现突发的休克低血压心动过速要怀疑有内出血的可能。腹膜后、体腔内、囊肿内出血诊断比较困难,B超检查对明确有无出血及出血部位有帮助。

(一)西医治疗

治疗原则首先应当针对出血的原因立即设法止血,另一方面要采取紧急措施补充血容量,防止休克的发生。迅速输入生理盐水、复方生理盐水、血浆、右旋糖酐、人血白蛋白(白蛋白)或羟乙基淀粉,并立即配血尽早输入全血。待出血停止,再进一步根据病因进行必要的治疗。对贫血本身一般不需特殊治疗,应在度过急性期后及早给予高蛋白质、富维生素的饮食,如果体内贮铁充分,造血功能正常,则红细胞在出血停止后4~6周恢复正常,血红蛋白的恢复要落后2周。有严重贫血者应输红细胞纠正贫血。原有慢性失血史或原先贮铁量不足者,出血停止病情稳定后可给予铁剂,以促进红细胞的生成和铁贮量的补充。

(二)预后

经过积极治疗后,一般预后较好。

以上是急性失血性贫血的诊断步骤及西医的治疗方案,大家在选择治疗方法的时候,一定要慎重的考虑,最后祝愿大家身体健康。

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