心包囊肿与心包憩室

中文名：心包囊肿与心包憩室英文名：pericardialcystanddiverticulum别名：间皮囊肿；心包旁囊肿；乳房膜心包囊肿；纵隔水囊肿；纵隔单一性囊肿简介：

心包囊肿是指发生于心包的一种先天性纵隔囊肿，亦称为间皮囊肿、心包旁囊肿、乳房膜心包囊肿、纵隔水囊肿或纵隔单一性囊肿等。囊肿与心包腔隔绝，如果经蒂与心包腔相通，则称为心包憩室。

尚未完全明了。大部分学者以为，心包囊肿是在胚胎时期，胚胎头端及两旁中胚层侧板有些间隙发生，如果这些间隙中的一个未与另外间隙融合，而独立存在，即发育成心包囊肿。如果部分融合留有蒂与心包腔相通，则产生心包憩室。

临床症状：

大大部分病人无自觉症状，为另外各种理由的查体偶尔发现，仅少数病人有乳房部不适症状，如乳房痛、乳房闷或乳房部胀满。如病变较大压迫心脏，可发生心悸、气短或心衰现象。有的病人可因劳累或体位改变而症状加重。查体多无阳性发现，如囊肿位于升主动脉和上腔静脉之间，可发生上腔静脉综合征。

治疗：

心包囊肿、憩室轻易误诊，而且肿瘤增大可发生压迫症状或继发被传染，一般主张手术治疗。如心包憩室蒂粗短又无分明症状，并且术前判断明确者，可保守治疗观察。位于前纵隔较小病变可采用前外侧切口肋间进乳房，减轻手术创伤；较大病变或位于后纵隔的囊肿，以采用后外侧切口为宜。术中尽量防预囊肿剥破，尤其对继发被传染的心包囊肿，应仔细保护术野，以防污染；对囊肿游离较障碍者，应先减压再行切除；对囊肿钙化增厚与心肌粘连紧密

预后：

1.加强宣传教育，提倡优生优育；加强孕期保养，指导公道妊娠，防预胎儿先天畸形的发生。2.公道安排运动应控制运动量。

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(编辑：永朋)