甲状腺髓样癌有什么特点
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甲状腺髓样癌有什么特点?
文章来源:湖湘中医肿瘤医院更新时间:2011-12-14 08:35
我们知道,甲状腺癌分为很多种类型,比较常见的有甲状腺乳头癌、甲状腺滤泡癌、甲状腺未分化癌等。其中,甲状腺髓样癌虽然在临床上不多见,但也是值得引起注意的。下面,我们就一起来了解一下甲状腺髓样癌有什么特点。
甲状腺髓样癌是发生在甲状腺滤泡旁细胞的恶性肿瘤,属中度恶性,发病年龄较轻,诊断时平均年龄33岁,散发性髓样癌诊断时平均年龄超过55岁。大多数是散发性,约10%为家族性。
甲状腺髓样癌的瘤体一般呈圆型或卵圆型,边界清楚,质硬或呈不规则形,伴周围甲状腺实质浸润,切面灰白色或淡红色,可伴有出血坏死及钙化,肿瘤直径平均约2~3厘米。显微镜下癌细胞呈卵圆型,多边形或梭形,核分裂少至中等,细胞排列呈巢状束带状或腺腔状。
大部分甲状腺髓样癌患者首诊时,主要表现是甲状腺的无痛性硬实结节,局部淋巴结肿大,有时淋巴结肿大成为首发症状,如伴有异源性ACTH,可产生不同的症状,血清降钙素水平明显增高,这是该病的最大特点。
临床上,甲状腺髓样癌除了和其他甲状腺癌一样有甲状腺肿块和颈淋巴结转移外,还有其特有的症状。约30%的患者有慢性腹泻史并伴有面部潮红似类癌综合症,或cushing代谢综合症,与肿瘤细胞产物有关。
甲状腺髓样癌的转移特点:早期即可侵犯甲状腺的淋巴管,并很快向腺体外的其他部位以及颈部淋巴结转移,也可通过血道发生远处转移,转移至肺,这可能与髓样癌缺乏包膜有关。
最后,肿瘤治疗专家指出,甲状腺髓样癌一般发展较慢,但少数也可发展急速,短期内死亡。肿瘤可侵及周围组织,发生相应的压迫和阻塞症状,如呼吸困难、声音嘶哑等,所以,甲状腺髓样癌应引起高度重视。
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