遗传性甲状腺癌一定是甲状腺髓样癌吗

健康咨询描述：

近段时间，突然左侧脖子领口处肿大，类圆形，似有包膜，可随吞咽移动，右侧偏上处有一压痛点，B超提示有甲状腺癌可能，建议做针刺活检。血生化查得:CEA升高300+。家庭情况:我父亲是甲状腺髓样癌患者，术后十一年，未复发。

曾经的治疗情况和效果：

初次发现，即将治疗，目前在检查。

想得到怎样的帮助：医生，我听说甲状腺髓样癌是可以遗传的，而且预后相对于乳头状和滤泡状癌差挺多的，那么，甲状腺髓样癌的遗传是否一定就是甲状腺髓样癌呢？就是说我父亲是甲状腺髓样癌，我一定就是甲状腺髓样癌吗？可能是乳头状或者滤泡状的癌吗？现在即将检查，越检查越害怕，希望即使是癌，也可以是预后相对较好的乳头状或者滤泡癌吧。希望各位医生提点一下，万分感谢。

（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）

您好，甲状腺髓样癌（MTC）对化疗和放疗均不敏感，彻底手术治疗仍是行之有效的方法，不少病人可因此治癒。MTC主要特点是淋巴结转移出现早，并常有局部浸润。直径2cm以上的MTC，虽无明显可见的淋巴结，但隐匿性淋巴结转移率可高达50%，因此多主张手术范围应大。单纯性MTC宜行甲状腺全切除加颈淋巴结清扫术，但对散发性MTC也可根据探查情况行患侧腺叶加峡部切除术，如对有病灶存在也作甲状腺全切除。采取传统性或功能性颈清扫术，须视病灶及淋巴结浸润和转移程度而定。术后再配合免疫治疗，服用含量为16.2%的人参皂苷Rh2（护命素），加快刀口愈合、抗炎镇痛、防治感染、防止并发症，这是可以减少复发和转移，提高治疗效果的。