一度房室传导阻滞

病情分析：

一度房室传导阻滞对人一般无什么明显影响，而且已经排除心肌炎、甲亢，没发现什么器质性问题。不用处理。如果出现心动过缓或者病情演变，再处理。实在不放心的话，可以去查下心脏彩超及24小时动态心电图，看看心脏结构有无异常及心动过缓的情况。

患者追问请问招聘时体检结果如此，那体检会不通过吗？对应聘单位有影响吗？

如果是公务员，体检结果会导致不能录取吗？

医生回复：一度房室传导阻滞不会导致不能录取的

患者追问那为什么体检时，医生说我体检不通过呢？？

医生回复：建议您找当地最有名的心内科专家，让他给您除健康证明

病情分析：

一度房室传导阻滞一度房室传导阻滞可见于正常人，有的P-R间期可超过0.24s，中青年人发病率为0.65%～1.1%，在50岁以上的正常人中可达1.3%左右。迷走神经张力增高是其产生的原因，一些运动员中发生率可达8.7%。某些药物如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺、钾盐、β受体阻滞药和钙拮抗药，中枢和周围交感神经阻滞药如甲基多巴、可乐定等均可致P-R间期延长。许多学者常把这类因素引起的P-R间期延长称为房室传导延迟，而不称为房室传导阻滞。预后良好。一度房室传导阻滞常见于风湿性心肌炎、急性或慢性缺血性心脏病，在急性心肌梗死患者其发生率为4%～15%，尤其多见于急性下壁心肌梗死患者。也见于心肌炎、甲状腺功能亢进或肾上腺皮质功能减低、先天性心脏病、心脏手术等。大多为暂时性的，可迅速消失或经过一段时间后消失。在老年人原发性传导系统纤维化是较常见的原因，呈长期渐进性传导阻滞

一度房室传导阻滞通常不产生血流动力学改变，对无症状、亦无低血压或窦性心动过缓者无需特殊处理，主要针对原发病因治疗；对心率较慢又有明显症状者可用阿托品0.3mg，2～3次/d口服；或氨茶碱100～200mg，2～3次/d口服。青少年出现P-R间期延长，但无明显症状，经抗风湿治疗后P-R间期恢复正常，应考虑为风湿热所致。对位于希-浦系统内的一度房室传导阻滞无症状的患者，必须紧密随访观察，因为它可能突然转变为二度Ⅱ型房室传导阻滞，甚至转变为高度或三度房室传导阻滞。如果患者有晕厥发作病史而又排除了其他原因。尽管心电图上只有一度房室传导阻滞，但希氏束电图证实是希氏束内或希氏束下的一度阻滞，仍应考虑安置起搏器治疗。当患者有晕厥史，心电图P-R间期正常，但希氏束电图表现为H-V间期显著延长(＞60ms)，也应考虑安置起搏器。

指导意见：

预防：

1.积极治疗原发疾病，及时控制、消除原因和诱因是预防发生本病的关键。

2.饮食有节，起居有常，情志舒畅、劳逸适度，避外邪。适当参加体育锻炼，以增强体质

病情分析：

1.首先，要明确什么是一度房室传导阻滞：一度房室传导阻滞是指从心房的除极开始，到心室的除极开始所需要的时间，正常时间是0.12--0.20秒，超过了0.22秒的时候，我们就认为存在一度阻。一般情况下，一度阻是房室结的传导延迟或者是希氏束纤维化。注意：这只是一个人为的规定，也包括窦性心动过速。正常的心率小于60次，或大于100次就认为是不正常的，这也只是认为的规定。如果你的身体没有什么不适的话，我们也认为你的心电图是正常的。要知道需要治疗的是病人，不是心电图。

2.一度阻不会转化成二度、三度阻，你不必担心。如果没有什么不适，你当然可以正常的劳动、正常的生活。

请你放下思想上的包袱，这些心电图的异常，只不过是超出了认为规定的范围之内，不代表心脏一定有病。安心工作吧！美好的明天在向你召唤！