糖尿病心肌病怎么治疗
糖尿病心肌病是糖尿病患者所特有的心脏病,是指糖尿病患者心肌细胞原发性损伤引起广泛的结构异常,最终引起左心室肥厚、舒张期和( 或)收缩期功能障碍的一种疾病状态。糖尿病心肌病早期常无症状,或呈非特异性植物神经功能紊乱。逐渐出现头晕乏力、心悸多汗、失眠讷呆,并有各种心律失常。多数糖尿病性心肌病患者有一个长期、平稳的无症状时期,发展快者在1~2年内死亡,较慢者可存活20年以上。约50%患者在3~5年因严重并发症而死亡。那么,糖尿病心肌病还能治疗好吗?糖尿病心肌病怎么治疗?下面我们一起来看看广州糖尿病医院专家的相关介绍:
糖尿病心肌病怎么治疗?广州糖尿病医院专家指出:糖尿病性心肌病尚无特效疗法,临床治疗首先应控制糖尿病,然后主要针对心肌损害、心力衰竭、心律失常和抗血栓等进行治疗,配合中医治疗对整体予以调整是有益的。其治疗原则主要有:强心剂 、血管扩张剂 、肾上腺皮质激素 、能量药物 、心律失常等。
糖尿病心肌病怎么治疗?糖尿病心肌病目前无特效的治疗方法,可采取以下治疗措施:
1.控制血糖 虽然尚不清楚严格的血糖控制是否改变糖尿病性心肌病的病程,仍应及时、有效地控制高血糖。
2.降血压 治疗高血压是基本治疗措施,理想的降压药有血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)、钙通道阻滞药、1-受体阻滞药。动物研究显示维拉帕米可逆转糖尿病心肌病中心肌细胞的钙转运缺陷,应用维拉帕米似乎更合理,但它可能使充血性心力衰竭的左心功能恶化,应慎用。ACEI 对心肌收缩、冠状动脉收缩、心肌细胞生长、心肌肥大、再灌注损伤均有益处,也可以减轻心肌肥厚,保护肾脏,降低胰岛素抵抗,是理想的降压药物。噻嗪类利尿药和-受体阻滞药均增加胰岛素抵抗,使胰岛素释放降低,加重高血糖,引起并加重高脂血症和阳萎,糖尿病患者应避免应用,尤其是避免两者合用。
3.降血脂 研究表明和正常体重的糖尿病患者相比,即使中度肥胖的糖尿病患者,其左室舒张期僵硬也很明显,糖尿病患者较正常人群患高脂血症的概率高,所以有时需进行降血脂治疗。
温馨提示:糖尿病心肌病(DCM)是由糖尿病引起的、与血管疾病同时伴行或单独发生的特殊性心肌病。广州糖尿病医院专家指出:糖尿病可引起心肌细胞氧化损伤,进而导致细胞死亡。如果您对疾病还有疑问,您可以点击在线咨询和我们的专家取得联系或者拨打我们的免费咨询电话02089888421。
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