马赛族夫妇寻求治疗不孕症更安全的办法

答：每当在一次就诊过程中将不孕问题、母亲安全问题、艾滋病毒/艾滋病问题以及避孕问题一并处理时，似乎能使马赛人，不论男女，都感到轻松一些。人们更愿意讨论生育间隔问题，并在对生殖卫生问题有更全面的了解后要求采取避孕措施。医生们应在每次与生殖卫生有关的咨询过程中，就这些话题，包括不孕问题，向男女们提供信息和进行教育。更深入研究不孕症的原因可有助于针对偏远社区的具体情况制定解决办法。但医院需要获得机构和政府的支持，要能够向偏远地区提供训练有素的工作人员、教育材料、诊断法（如子宫输卵管造影或类似的技术等）以及治疗服务。如果不能提供这些，则应具备转诊方案。

答：在我工作的社区，为一个家庭计划生育和提供孕产妇保健意味着使夫妇安全获得其所期望的子女数目。我听说过去马赛族人将计划生育视为冒犯性措施，特别是如果这意味着要缩减家庭规模和实行节育。现在不只是科学家们在讨论人口过剩问题，马赛族人也在讨论这个问题。他们怀疑自己的孩子，部族是否是多余的。他们将生育子女视为生命中最重要的事情之一，因为子女被看作来自Engai的祝福。我认为，我们作为卫生工作者、捐助者和决策者，有责任倾听我们工作所涉及的社区中人们的声音，并按照当地环境调整性与生殖卫生方面的策略。我们不能让偏远社区的不孕夫妇感到无助或感到他们参与了一项隐蔽的人口增长控制计划。

问：不孕症的治疗很昂贵，即使对发达国家的人们来说也是如此。你们能提供什么样的不孕症治疗方案？

答：尽管不是所有的不孕症都能预防，但信息是对付不孕症的关键。此外，向夫妇提供诊断工具和适当建议也可帮助克服不孕症和促使安全怀孕。有些男女在转诊到阿鲁沙接受更复杂的诊断和治疗后，成功地怀了孕。但在提供咨询时，必须诚实并说明转诊不能保证成功。最后，咨询服务能帮助人们对付不孕问题，但每个社区对这个问题有自己的看法。即便我的回答也只能反映当地马赛族人的情况，他们仅仅是面临挑战，必须将不孕症预防策略和解决办法纳入丰富传统的土著群体之一。