小儿心力衰竭的临床现象是什么
在临床上,发生了一种叫做小儿心力衰竭(心肌衰竭)的疾病,此疾病对孩子的健康与生活引起了严重的影响,如果对小儿心力衰竭(心肌衰竭)的治疗不及时进行,将会对孩子的滋长发育引起严重威胁,但治疗的条件是要清楚小儿心力衰竭(心肌衰竭)的临床现象,下面一起来看看吧。
小儿心衰的体征主要是由于心脏代偿功能失调、交感神经兴奋、静脉系统充血、血容量增加及钠与水潴留所引起。因年龄、病因及血液动力学改变的不同,故小儿心衰的临床特点在小儿不同年龄组有一定差别。
1、婴幼儿期小儿心衰症状常现象为嗜睡、淡漠、乏力、拒奶或呕吐等百特异症状。婴幼儿期心力衰竭(心肌衰竭)的症状常不典型,一般起病较急,病情进展迅速,可呈暴发型经过。急性心肌炎及心骨膜弹力纤维增生症发生心力衰竭(心肌衰竭)时,常为急骤起病。小儿心衰患儿可于数分钟或至数小时内忽然发生呼吸困难,吸气时胸骨上容及肋沿均凹陷,呼吸增快,常超过每分钟60次,甚至达100次以上。伴随发生呕吐、烦躁、多汗,面色苍白或青紫,四肢发凉,脉搏快而无力,心动过速,可有奔马律,肺部有干啰音,现象为急性充血心力衰竭(心肌衰竭)。
2、年长儿期症状年长小儿心衰的现象与成人相似,起病多缓慢。左、右心衰竭现象如下:
(1)左心衰竭:可见于风湿性二尖瓣病变及高血压性心脏病等,小儿心力衰竭(心肌衰竭)的症状由于急性或慢性肺充血所引起。临床现象有:①呼吸困难:常为最早期的症状,开始较轻,仅于活动后发生,小儿心衰患儿活动受限,易疲乏,最后则于休息时也发生,呼吸快而浅。产生呼吸困难的起因主要是肺部秵允血引起对呼吸中枢的反射刺激增强。②咳嗽:因肺充血,支气管粘膜充血引起,呈慢性干咳。③咯血:可咯出血以致血液通过肺血管时氧用不全。④青紫,一般较重,因肺充血以致血液通过肺血管时氧用不全。⑤肺部可有喘鸣音或湿性罗音。⑥急性肺水肿:由于急性左心衰竭引起,肺部充血急剧加重,体液由毛细血管渗出积聚在肺泡内。
(2)右心衰竭:可由于小儿心衰的左心衰竭引起,因左心衰竭时肺充血、肺动脉压力增高,使右室收缩期负荷增加;先天性心血管畸形伴有肺动脉高压者常发生右心衰竭。右心衰竭的症状主要为体循环充血所引起,临床现象有:①水肿:开始见于身体下垂体部位,严重病例发生因主要有二:一为肾脏对钠及不的回吸收增高,使细胞外液增加;一为体循环静脉压升高,毛细血管渗透组织间的水分较回流以毛细血管及淋巴管的为多。②肝脏肿大常伴有上得痛:急性心力衰竭(心肌衰竭)者腹痛及肝脏压痛较著,肝脏边沿圆钝,肝大可发生在水肿之前,故为右心衰竭早期症状之一。慢性心力衰竭(心肌衰竭),长期肝瘀血可发生黄疸。③颈静脉怒张:坐位时颈静脉怒张,用手压迫肝脏时更为明显(肝颈反流征)。④食欲不振、恶心、呕吐,因胃肠道静脉瘀血所致。⑤尿少,并有轻度蛋白尿及少数红细胞,因肾脏瘀血所致。心脏是人体最重要的地方之一,稍有闪失就可能给人带来很大的伤害,如果您出现类似心胸疾病的症状,不要犹豫赶快到正规的医院进行诊断,如果您还想继续了解相关的信息,您可以点击在线咨询我们的专家,方便快捷的与权威专家对话,可以增进您对于疾病的了解,相信您会有不小的收获。
(编辑:永朋)
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