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老人要提防隐性心力衰竭

发布日期:2014-11-24 18:25:09 浏览次数:1595

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老人要提防隐性心力衰竭,大家知道心力衰竭,那你知道隐性心力衰竭吗?

老年心脏病在心脏功能损伤之前,往往已出现不典型的症状体征,医学上称之为隐性心衰,也可看作心衰前兆。如果能早期发现隐性心衰并及时做预防处理,有可能防止严重心衰的发生。隐性心衰的表现主要是:

1、气短:老年人稍事劳作或运动后常有气不够用的感觉,安静休息后便会好转,这不仅是年老体弱的表现。心衰的其他症状为:夜间睡眠必须垫高枕头,平卧时出现咳嗽气喘、睡眠中常会憋醒,须坐起来喘息一阵子才缓解。

2、咳喘:与老年慢性支气管炎患者的咳嗽不同,咳泡沫性痰或带有少许血丝,坐位时轻、卧位时重,用抗生素,效果不明显,应考虑隐性心衰的可能。

3、倦怠无力失眠、烦燥:冠心病或肺心病人出现倦怠无力,反应迟钝表情淡漠或烦燥不安,失眠或嗜睡,睡中常憋醒,是心衰造成组织供血不足出现的症状。

4、夜尿增多:心功不全,心肌收缩力减弱,肾脏血液灌流不足时,会导致白天尿量少;夜间平卧后,心脏负荷相对减轻,心排血量增加,肾灌注血量也增加,夜间明显增多,提示有隐性心衰。

5、心律不齐:自己感到心慌,脉博增快,每分钟80次以上,稍加活动超过100次,并有强弱不同的交替脉或间歇脉,说明已出现心律失常,应尽早做心电图检查。

6、无痛性心梗:心肌梗塞是心力衰竭的重要原因之一,心肌梗塞病人中,约有25%患的是无痛性心梗,只有胸闷气促或胸部不适。因此,警惕无痛性心梗对防止心衰有重要意义。

预防心衰要积极控制血压、血脂、血糖的指标,一定要戒烟才能减少冠心病和高血压的发生从而减少心力衰竭的危险性。急性心梗者就及时溶栓或采取冠状动脉成形术(PTCH)防止缺血性损伤,从而降低死亡率及发生心力衰竭的危险性。应用血管紧张素转换酶(ACEI)摄制剂及B受体阻滞剂可降低再梗塞或残废危险。已有左心室功能不全无论是否伴有症状,应用ACEI制剂,均可减少发展成严重心力衰竭的危险性。

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