急性左侧心力衰竭
1.支气管哮喘心源性哮喘与支气管哮喘均有忽然发作、咳嗽、呼吸障碍、哮喘等症状,两者处置准则有很大的差别。支气管哮喘为气道阻碍反响性增高的可逆性阻塞性肺部疾病,病人常有长期反复哮喘史或过敏反应史。青年人多见。支气管哮喘咳嗽常无痰或为黏稠白痰,伴随被传染时咳黄痰,常有肺气肿体征,除非伴随肺炎或肺不张,一般无湿性啰音,心脏诊断常正常。肺功能诊断有气道阻碍增大,血嗜酸细胞增多(嗜酸细胞计数常250~400/l)。
2.成人呼吸窘迫综合征(ARDS)ARDS也称为休克肺、湿肺、泵肺、成人肺透明膜病等。发作时有呼吸障碍、发绀、肺部湿性啰音、哮鸣音等易与急性左心衰混淆。ARDS一般无肺病史,能直接或间接导致急性肺损伤的疾病过程均可导致该综合征。通常的疾病为肺部外伤、溺水、休克、心肺体外循环、细菌或病毒性肺炎、中毒性胰腺炎等。常在原发作基础上发作,或损伤后24~48h发作,呼吸障碍重症但较少迫使端坐呼吸,低氧血症呈进行性加重,普通氧治疗无效或效果差。虽有哮喘伴肺部湿啰音,心脏诊断无奔马律及心脏扩大和心脏器质性杂音等。心源性哮喘解决方法常无分明效果,漂浮导管示肺毛楔嵌压15mmHg(1.99kPa)。呼气末正压通气辅助治疗有作用。ARDS常伴随多器官衰竭。
各位读者一旦出现相关的症状表现,应当对此引起足够的重视,尽早到正规的专科医院就诊,在专家的帮助下查明具体的病情针对性进行治疗,争取尽早摆脱疾病的困扰,重享健康的生活。
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