生活软组织损伤先冷敷再热敷

○罗伟

5岁的小彭爬楼梯时扭伤了脚踝，疼痛难忍。父母赶紧用湿毛巾为他热敷，还用红花油按摩。他们当时认为经过处理，扭伤的部位应该会慢慢消肿和止疼。可令他们没想到的是，第二天早晨起床后孩子受伤的踝关节肿得更厉害了，疼痛非但没减轻，反而越发严重。小彭的父母赶紧带他去医院就诊。医生告诉他们，之所以扭伤部位会肿胀加重，主要与处理不当有关。

很多人都知道，热敷有利于舒经活络、缓解疼痛、加快血液循环，所以对于肿胀和疼痛有着很好的效果。但许多人不知道，软组织损伤后的热敷是有严格的时间限制的。如果热敷的时间把握不对，只会适得其反，导致病情加重。

软组织损伤表现为皮下微血管破裂、黏膜出血、肌肉撕裂、神经损伤、组织液渗出，患者受伤的局部(包括皮肤和关节等部位)会出现肿胀、疼痛，活动受限等。如果在软组织损伤刚刚发生、正在出血的情况下就热敷、按摩，会加快损伤部位的血管扩张，血液循环加快，组织液渗出，出血也会随之加重，后果就是肿胀得越来越厉害，疼痛感也越来越强烈。这时最简单、方便和有效的办法应该是冷敷，以达到减少出血、缓解疼痛的目的。我们平时冷敷用的材料首先是冰水或者冰水的混合物；其次是医疗降温用的冰袋，当然也可以用冰棒、冰淇淋等代替，冷水是万不得已的选择。每次冷敷的时间为15分钟-20分钟，每隔3小时-4小时一次。在软组织损伤24小时后才能够选择用热敷的方法，这时候可以选用热毛巾、热水袋、热盐、热蚕沙以及具有温热作用的理疗仪器，如红外线仪等对损伤部位进行热敷处理。为了发挥最大效果以及避免烫伤，热敷材料温度不宜过高，一般45℃左右最合适，每次热敷时间为15分钟-20分钟，每天2次-3次。

最后必须提醒大家的是，这里所说的软组织损伤为急性闭合性软组织损伤，没有开放性伤口，也没有骨折、脱位等情况。