32医学小常识蜂螫伤后怎么办

蜂螫伤后怎么办？

盛京医院集团抚顺医院急诊科 张黎明整理 蜂螫伤有哪些表现？

蜂的种类有很多，如蜜蜂、黄蜂、大黄蜂、土蜂、蛳蜂等。雄蜂是不伤人的、因为它没有毒腺及螫针；刺人的都是雌蜂（工蜂），雌蜂的腹部末端有毒腺相连的螫针，当螫针剌入人体时随即注入毒液。 蜜蜂螫人时，常将其毒刺遗弃于伤处；而黄蜂刺人后则将螫计缩回，还可继续伤人。蜂类毒液中主要含有蚁酸、神经毒素和组织胺等，能引起溶血及出血，对中枢神经系统具有抑制作用，还可使部分螫伤者友生过敏反应。人被蜂螫伤后，轻者仅局部出现红肿、疼痛、灼热感，也可有水泡、瘀斑、局部淋巴结肿大，数小时至1一2天内自行消失。如果身休被蜂群螫伤多处，常引起发热、头痛、头晕、恶心、烦躁不安、昏厥等全身症状。蜂毒过敏者，可引起荨麻疹、鼻炎、唇及眼睑肿胀、腹痛、腹泻、恶心、呕吐，个别严重者可致喉头水肿、气喘、呼吸困难、昏迷，终因呼吸、循坏衰竭而死亡。

1、清洗：一旦被蜂蜇了，可用温水、肥皂水或者盐水、糖水清洗伤口，没有水时，新鲜的尿也可以。对黄蜂蛰伤局部涂以醋酸或食醋、柠檬等弱酸性物质。因蜜蜂毒液是酸性的，故可选用肥皂水或3％氨水、5％碳酸氢纳液、食盐水等洗敷伤口。被黄蜂螫伤，要用食醋洗敷，也可将鲜马齿苋洗净挤汁涂于伤口。

2、如果伤口处有残留的蜇刺，立即在被蛰局部寻找到蜂针并拔除，然后再拔火罐吸出毒汁，减少毒素的吸收。用消毒针将毒蜂叮在肉内的断刺剔出，再用力掐住被蜇伤的部分，用嘴反复吸吮，以吸出毒素。

3．若有南通蛇药（季德肚蛇药），可特药片用温水溶化后涂于伤口周围；或在下列草药中任选一种捣烂外敷，如紫花地丁、半边莲、七叶一枝花、蒲公英等。涂药：万花油、红花油、绿药膏等都可。将生姜、大蒜、马齿苋（一种野菜）等捣烂、嚼烂涂在伤口处也行。或用紫金绽或六神丸等药研末湿敷患处，有解毒、止痛、消肿之功效。

4、伤者发生休克，拨打120，在通知急救中心或去医院的途中，要注意保持伤者的呼吸畅通，并进行人工呼吸、心脏按摩等急救处理。

5、民间单验方可选用：

①大蒜或生姜捣烂或取汁涂敷患处。

②将鲜茄子切开，涂擦患处；或加白糖适量，一并捣懂涂敷。

③鲜紫花地丁、半边莲、蒲公英、野菊花、韭菜等一同或单种捣烂敷患处。

6、若有过敏反应，轻者可日服息斯敏1片，每日1次； 或扑永敏4毫克，每日3次。症状严重者应尽快送医院救治。

总结一下，要分清 蜜蜂/黄蜂，记住了其实蜜蜂蜇就是用碱性处理。 黄蜂蜇就酸性处理。在野外经常碰到的是黄蜂，所以要记住酸性处理。

马齿苋如图，又叫做猪草、蚂蚁菜。对黄蜂毒有解毒作用。

黄蜂

土蜂 蜜蜂 虎头蜂 马蜂

张黎明报道

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