關注嬰兒之尿布皮炎

尿布多發生在嬰兒皮膚和尿布相接觸的肛門周圍、臀部、會陰部、陰囊、下腹部和大腿內側，剛發生時先出現局部皮膚發紅粗糙現象，在與尿布相接觸面積相等的皮夫範圍內接著出現紅色丘疹，小水皰及糜爛流水現象，如繼發細菌感染常出現膿皰和潰爛，患病日久者皮膚紅斑區還有乾燥、脫皮、粗糙現象，患兒常因局部皮膚潮溼不定而哭鬧不安。尿布皮炎繼發白色念珠菌感染時往往很長時間難以痊癒，常在皮膚紅斑的基礎上出現米粒大小有白色細小鱗屑的丘疹，如果把鱗屑刮下來在顯微鏡下觀察可發現真菌菌絲。尿部皮炎發生在用尿布之嬰幼兒，多在新生兒期發病。輕者皮膚發紅，重者出現丘疹、皰疹，或繼發感染形成潰瘍。常合併白色念珠菌感染。“尿布皮炎”產生的原因？

本病因嬰兒尿布更換不勤或洗滌不乾淨，長時間接觸嬰兒皮膚產生刺激，加之尿布質地較硬發生局部摩擦而引起。

常表現為尿布覆蓋處皮膚首先發紅變粗糙，有細小鱗屑、邊界清楚，繼而發展為斑丘疹或皰疹，並可有針尖大小之膿皰，重者糜爛、滲液，甚至出現潰液，尚可向外蔓延至腹壁、大腿等處，也可繼發細菌或念珠菌感染。當皮膚出現紅斑時，可外用爐甘石洗劑，日多次。如有丘疹、水皰、糜爛或膿皰時，用含０．５％新黴素的爐甘石洗劑塗擦。如繼發念珠菌感染，可搽制黴菌素冷霜、１％～２％龍膽紫溶液或擦達克寧霜。

預防措施主要是勤換尿布、保持乾燥甚為重要，避免潮溼尿布長期接觸皮膚。換下的尿布應徹底漂洗乾淨，最好煮沸消毒。尿布宜用細軟白布。尿布外勿用橡膠及塑料布包裹。建議使用一次性嬰兒尿布。每次換尿布時，宜用溫水沖洗臀部，爾後撲無刺激性的爽身粉或塗擦消毒的植物油（如豆油）或氧化鋅劑、鞣痠軟膏等。