妇幼人群艾滋病的流行趋势

20世纪80年代，艾滋病流行几乎不涉及妇女和儿童，而现在有成千上万的妇女儿童感染HIV，他们已成为世界关注的中心。1980年女性感染占20%，1995年占40%，现在已超过40%。迄今为止，艾滋病已经吞噬了300万儿童的生命，现今还有100万儿童感染HIV，新感染者约1/10是儿童，9/10出生在非洲。女孩子感染的高峰年龄比男孩子要低。在新感染HIV的人中约有60%是15~24岁的青少年，男女比例为1∶2。由于感染的母亲哺乳和预防婴儿感染的药物昂贵，导致母婴传播HIV的机率在15~35%；由于儿童感染HIV后进展到AIDS速度很快，所以这些孩子大多等不到长大就夭折了。到2010年，如果艾滋病的传播没有得到控制，那么，在流行严重的地区，艾滋病将使婴儿死亡率增加75%，使5岁以下儿童死亡率增加一倍以上。

艾滋病在妇幼人群中的流行特点呈五个方面特点：①在流行病学方面，最常见的妇女感染HIV的危险因素是异性间传播，其次是静脉吸毒者。②基于生物学因素，妇女比男人更容易感染HIV，男性向女性传播HIV的机率是女性向男性传播机率的2~4倍。③有些妇女感染了性病后常常无明显症状，因而求医的可能性较小，而使她们在性病的基础上感染HIV的危险增加。④由于贫血或分娩时的并发症，在接受输血和其他血液制品的人中，妇女所占比例较大。⑤母婴传播是目前儿童感染HIV的主要传播途径，全球儿童感染者中通过母婴传播的占90%以上。除此外，还有不少儿童从污染的血液制品、异性接触、静脉吸毒等途径感染，青春期少女感染HIV的可能性远远高于少男，女童生理上的易感性以及在两性关系中的社会和身体的脆弱性，使她们处于HIV感染的高风险中。