五个最易被误解的艾滋病真相

今天是第23个“世界艾滋病日”。联合国艾滋病规划署于去年确定2009年和2010年世界艾滋病日主题均为“普遍可及和人权”。今年，我国世界艾滋病日的宣传主题仍然是“遏制艾滋，履行承诺”，副标题是“权益，责任，落实”，旨在进一步加强领导，落实责任，采取更为有效的措施，全面实现艾滋病预防、治疗、关怀和支持服务普遍可及的目标，动员社会各界积极参与防治工作，关爱艾滋病病毒感染者和病人及其家庭，消除歧视。——编者

艾滋病的医学全名为“获得性免疫缺陷综合征”(AcquiredImmuneDeficiencySyndrome——AIDS)，由人类免疫缺陷病毒（HIV，又称艾滋病病毒）引起。通俗地讲，艾滋病就是人体的免疫系统被艾滋病病毒破坏，使人体对威胁生命的各种病原体丧失了抵抗能力，从而发生多种感染或肿瘤，最后导致死亡的一种严重传染病。这种病毒终生传染。当艾滋病病毒感染者的免疫功能受到病毒的严重破坏、以至不能维持最低的抗病能力时，感染者便发展为艾滋病病人。随着人体免疫力的降低，人会越来越频繁地感染上各种致病微生物，而且感染的程度也会变得越来越严重，最终会因各种复合感染而导致死亡。艾滋病病毒的传播途径主要包括血液、不正当的性行为、吸毒和母婴遗传。艾滋病目前仍是不治之症。鸡尾酒疗法，即抗逆转录病毒疗法，是治疗艾滋病有效的方法之一。

艾滋病临床上分为3期：1、艾滋病病毒感染。病人感染艾滋病病毒后没有任何临床症状，仅血液中的艾滋病病毒抗体检测结果为阳性；2、艾滋病相关综合征。病人出现腹股沟淋巴结以外的两处以上原因不明的淋巴结肿大并持续３个月以上，同时出现全身症状，如发热、疲劳、食欲不振、消瘦和腹泻等；3、艾滋病阶段。病人突出的表现是致病性感染、恶性肿瘤的发生以及找不到原因的细胞免疫缺陷。

艾滋病病毒对外界环境的抵抗力较弱，离开人体后，常温下只可生存数小时至数天。高温、干燥以及常用消毒剂都可以杀灭这种病毒。虽然目前还没有能够有效预防艾滋病的疫苗，但已经有用于临床治疗的多种抗病毒药物能有效地抑制人体内HIV病毒的复制，在很大程度上缓解艾滋病病人的症状和延长患者的生命。

关于艾滋病，你需要了解以下五件事，才能更好地保护自己，更公平地对待他人。

唾液中根本不会存在艾滋病病毒吗？会。不过，如果要通过唾液这种渠道传播艾滋病，对方必须要生生吞下艾滋病病毒感染者50毫升的口水。

如果您身边有人感染艾滋病，您是否愿意和他一起就餐、进行一般社交接触？调查中，仅有41.4%的受访者表示能够和艾滋病患者一起就餐，其余40.2%的受访者都表示：虽然明知道可能性很小，但还是很纠结。调查显示：经过近20年来的防艾抗艾宣传，我国居民的艾滋病防护意识已经有了很大提高，但是整体上对艾滋病病毒感染者和病人戒心依旧。

“根源上还是民众对艾滋病的了解程度不够，对艾滋病的宣传和科普有待加强。”专家表示，很多人担心和艾滋病病人或者感染者一起吃饭，有可能接触到口水，从而引发传染，这种担心完全没有必要。现代医学研究证明，唾液中的确含有微量的艾滋病病毒，但是要达到能够传染给别人的地步，对方必须要吞下艾滋病病毒感染者50毫升的口水，才有可能感染上艾滋病病毒，但是在现实生活中完全不可能，不要担心通过饮食传播。

“艾滋病人扎针”会传播艾滋病？几乎不会。这种方式传染概率极低，完全没必要因此恐慌。

专家表示，通过这种方式传播艾滋病，必须要满足许许多多的前提条件：足够多的新鲜血液、血液必须接触到伤口、血液确实为艾滋病病人所有……但是，事实上，艾滋病病毒在空气中极为脆弱，暴晒下一个小时就会死亡，人体皮肤也有一定的抵抗作用，至于那些在身上扎一下就叫嚣着去扎别人的威胁，感染的概率更是微乎其微。

至于网上众多网友热议的蚊虫叮咬可能传染的问题，专家表示，从理论上来说，的确有可能传播，但是实际上根本不会发生。因为蚊虫叮咬是从人体抽出血液，而不是注入血液，而且血液的量也微乎其微，难以达到传播的程度，临床上也没有相关证据证实。

礼节性接吻不会传播艾滋病，但如果是深接吻，则有传播可能。虽然艾滋病病毒在唾液中的含量不高，但如果感染了艾滋病病毒的一方患有牙龈炎或口腔溃疡，他的唾液就会由血液及创口渗出液混入，病毒就会随这些体液进入对方口腔，如恰逢对方口腔黏膜也有破损，便可引起艾滋病病毒的传播。

另外，很多人担心献血或输血时感染艾滋病，如果是到正规血站，采血器具严格消毒，献血是不会感染艾滋病病毒的。当接受输血时，要提醒医务人员对所用血液进行艾滋病病毒抗体检测，检验结果阴性方可使用。

艾滋病病毒对男女是否一视同仁？不是。男性传给女性的概率更高。

世界卫生组织在一份关于各种行为传播艾滋病概率的公告中表示：男性艾滋病患者传给健康女性的概率要大于女性艾滋病患者传给男性的概率，这是为什么呢？

对于这个问题，专家介绍说，从生理结构上讲，男传女的确比女传男要容易一些。因为一方面男性射精后就离开阴道分泌物了，而精液会在女性阴道内存留很久，因此女比男感染的概率要大。

另外，女性生殖器官的生理结构和隐匿性，造成女性比男性更容易感染艾滋病、性病，同时女性在性活动中的被动地位，造成她们更容易受到性侵害、性器官损害等伤害，这些因素共同造成了她们更容易比男性感染性病和艾滋病。

感染了艾滋病是否就丧失了做母亲的权利？不是。做好充分的防护准备，艾滋妈妈也有很大的可能生育健康的宝宝。

艾滋病病毒抗体阳性的孕妇，在怀孕期胎儿可能通过许多不同的途径与母体的循环细胞和体液接触，从而在子宫内感染艾滋病病毒；在分娩时，由于感染艾滋病病毒的孕妇其宫颈和阴道分泌物中有大量的艾滋病病毒存在，因此婴儿极可能在未受保护下通过产道时直接接触而受感染；另外，产后也可通过母乳喂养而使婴儿感染。这是母婴传播的三种可能性。大约有三分之一艾滋病病毒抗体阳性的母亲可通过妊娠、分娩或哺乳将病毒传染给胎儿或婴儿，而感染了艾滋病病毒的婴儿大都会在3岁以前死亡。

因此，如果HIV阳性的妇女坚持怀孕，一定要先到有艾滋病治疗经验的医院咨询后再受孕，以使这种母婴传播的概率降到最低。具体措施包括：在专业医生的指导下孕期服用抗逆转录病毒药物；选择剖腹产或产道消毒；避免母乳喂养。如果采取上述措施后可以使这种危险降到2%。

目前尚无可根治艾滋病的药物，也没有证据表明人体会对艾滋病病毒产生保护性免疫，因此大多数艾滋病病人死于反复继发感染及肿瘤。艾滋病的治疗一方面是抑制病毒在体内的繁殖，增强免疫功能；另一方面是防治机会性感染，缓解症状，延长生命。早期治疗和预防其它感染可延缓病程发展，提高生活质量。目前临床上常用的治疗方法有以下几个方面：

抗逆转录病毒治疗：目前国际上认为联合使用几种抗逆转录毒药物的疗法效果较好，这种疗法也称“鸡尾酒疗法”，其在降低发病率和病死率、提高生活质量方面有明显作用。

各种机会性感染的治疗：一般情况下，大多数机会性感染是可以治愈的，还包括肿瘤的化疗和对症治疗。

一些机会性感染的预防：当患者的CD4细胞下降到一定程度时，可以给予抗生素预防如复方新诺明对卡氏肺囊虫肺炎和弓形体病的预防，异烟肼对结核病的预防等等，可以减少这种机会性感染的发生率。

免疫调节治疗：一些免疫调节剂在早期的应用可以提高CD4细胞。

中医药治疗：中医药治疗强调整体调节，辨证论治。其特点是：毒副作用小，虽起效慢，但作用特久，价格低廉，适合国情，能提高机体免疫功能，有效改善病人的症状和体征。

虽然，在中医古籍中无法找到对艾滋病的专题论述，但明代张景岳所著《景岳全书》中曾论及“好男风以致阳极，阳极则亢而亡阴”。这个论述为男性同性恋者好发艾滋病提供了罕见的古代医学病理解说。因此，现代中医将艾滋病视为瘟疫险症肺肾阴虚型、脾虚血亏型和热扰营血型等三种类型。现将各型艾滋病人的表现及其中医疗法介绍如下：

治疗此症应以滋肾养肺为主。可把知柏地黄汤与沙参麦冬汤合用，方药可随症加减。每日煎一剂，取汁，分两次口服。

沙参麦冬汤的常用方药是：玉竹、麦冬、扁豆、沙参各10克，桑叶6克，生甘草3克，天花粉15克。

知柏地黄汤的常用方药是：熟地20克，山萸肉、山药、泽泻、茯苓、丹皮、黄柏各10克，知母15克。

此类艾滋病人多因肾精亏，精病累气，气病及血，进而导致脾虚所致。其主要的临床表现是：气短乏力、恶心、纳差、腹泻、心悸、消瘦、头晕目眩、舌淡红、苔薄白、脉沉细弱等。

治疗此症应以补中养血为主，可把补中益气汤与归脾汤合用，方药可随症加减。每日煎一剂，取汁，分两次口服。

归脾汤的常用方药是：龙眼肉、酸枣仁、茯苓、当归、远志各10克，白术9克，炙甘草5克，黄芪、党参各12克，木香5克，生姜3片，大枣3枚。

补中益气汤的常用方药是：黄芪15克，党参、白术、当归各10克，桂皮6克，炙甘草5克，柴胡、升麻各3克。

此类艾滋病人多因肾阴不足、虚火燥热、热犯营血、迫血妄行而致病。其主要的临床表现是：有高热、斑疹、吐血、咯血、出鼻血、尿血、便血，甚至有神昏谵语、抽搐、痴呆、癫痫或麻木不仁等症状。

治疗此症应以泄热解毒、清营凉血为主，并辅以息风开窍，可选用清营汤或羚角钩藤汤或服用中成药紫雪丹或至宝丹等。

清营汤的常用方药是：水牛角10克，黄连3克，玄参、生地、麦冬、丹参、银花、连翘各15克，竹叶5克。此药每日一剂，可分两次服用。

羚角钩藤汤的常用方药是：羚角2克（或山羊角10克），生地、白芍、茯神各15克，川贝母、桑叶、甘草各5克，竹茹、钩藤、菊花各10克。此药每日煎一剂，分两次服用。

HIV是一种能攻击人体内脏系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴组织作为攻击目标，大量破坏T4淋巴组织，产生高致命性的内衰竭。这种病毒在地域内终生传染，破坏人的免疫平衡，使人体成为各种疾病的载体。HIV本身并不会引发任何疾病，而是当免疫系统被HIV破坏后，人体由于抵抗能力过低，丧失复制免疫细胞的机会，从而感染其他的疾病导致各种复合感染而死亡。艾滋病病毒在人体内的潜伏期平均为9年至10年，在发展成艾滋病病人以前，病人外表看上去正常，他们可以没有任何症状地生活和工作很多年

艾滋病病毒可以抑制免疫系统，从而导致诸如疱疹、疣以及霉菌样感染的皮肤病。据美国医疗中心皮肤科教授康乃特说，在患者的体重下降、疲乏等症状出现的几个月前，皮肤征兆会发生。

通过进一步的研究观察，研究人员发现多种严重和顽固的皮肤病变可以充当艾滋病感染的早期识别标志。接触感染了艾滋病病毒的人，体内会出现有关的抗体。研究揭示，具有这种抗体的人均有下述一至数种皮肤病变：

皮肤炎症、红肿、出现水疱，并伴有脓疱病等皮肤的细菌性感染，典型的表现是在口和鼻周围出现一片斑状微小的水疱。

严重的脂溢性皮炎，在面部、头皮和躯体皮肤出现严重的油性鳞屑。

必须特别指出，虽然专家指出上述皮肤病是艾滋病感染的早期征兆，但其条件是病人应当具有接触感染病毒的可能。这些可能包括近期输入可疑的血液，使用了来历不明的进口球蛋白等生物制品，或者具有同性恋和接触过艾滋病病人的历史。如果这些人突然发生了上述的皮肤病变问题，就很有必要做进一步化验检查，做出明确的诊断。

从各国报道中可见，感染艾滋病病毒的婴儿日益增多。有少研究证实，艾滋病病毒可通过母乳喂养传播。感染艾滋病病毒的孕妇所生婴儿有三分之一在妊娠后期或后产过程中获得艾滋病病毒感染，其中至少有80%左右通过喂奶传染。为此，应让妇女接受有关艾滋病的预防知识。

预防艾滋病首先应强调性卫生。使用避孕套和治疗性传播性疾病可以大大减少艾滋病病毒和危险性。艾滋病自80年代开始全球性流行以来，其危害随传播方式而不同。感染艾滋病病毒血液的传播率高达90%。感染者可处于潜伏状态，许多年不出现临床艾病。但有近一半的感染者在感染10年内出现临床艾滋病症状，在确诊艾滋病后两年中死亡。

国外调查研究表明放荡的性行为和注射吸毒仍为艾滋病传播的主要途径。前者要求人们注重性卫生，后者强调法制观念的加强。此外，要十分谨慎使用人血制品，减少使用机率，并应选用经检查合格的血液制品。特别要防止一次注射器的再次应用，以杜绝经血途径的艾滋病病毒感染。在基层医疗机构，都必须把选择供血员作为一件事关千百万人身体健康的大事来加以重视和把关，从而彻底杜绝血源性感染。

自1981年美国研究人员发现世界首例艾滋病病例后，艾滋病在全球范围内迅速蔓延，逐渐成为全球关注的重要公共卫生和社会热点问题。为提高人们对艾滋病的认识，世界卫生组织于1988年1月在英国伦敦召开有100多个国家卫生部长参加的高级会议，会议确定每年12月1日为世界艾滋病日(WorldAidsDay)，号召世界各国在这一天举办各种活动，宣传和普及预防艾滋病的知识。1988年12月1日是第一个世界艾滋病日，主题为“全球共讨，征服有期”。

据国际红十字会统计，世界范围内艾滋病死亡率及传染率较5年前有大幅度降低。这跟全世界范围内的防艾滋病公益宣传是分不开的。但是，艾滋病作为目前医学上无法治愈的病症之一，仍然是悬在人们头上的一把利刃。珍惜生命，远离艾滋。为此，艺术家们创作了这发人深省的预防艾滋病广告。

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