我省对艾滋病人关怀从临终关怀前移到日常心理疏导

满脸胡碴、重度昏迷的田志坚（化名）被家人遗弃在医院后，医护人员所能做的就是让他有尊严地度过最后时光；感染者晓玲（化名）不间断地寻求心理辅导，医生的关怀让她有勇气继续生活。田志坚和晓玲本无交集，但两人同时都被关怀着，在抗艾道路上找到各自理想的位置继续生存。我省对HIV感染者提倡做到早发现、早治疗，对艾滋病人的关怀早已从临终关怀前移到日常心理疏导。

临终关怀不是治愈疗法，而是指对生存时间有限（6个月或更少）的患者进行适当医院或家庭医疗护理，以减轻疾病症状、延缓疾病发展，让临终者在有限的时光里感受温暖、舒适，有尊严地走完人生旅程最后一站。

云南省艾滋病关爱中心、省传染病院副院长李惠琴介绍，我国开展艾滋病免费抗病毒治疗几年来，感染HIV人群死亡人数不断下降，接受抗病毒治疗的病人每百人中每年死亡4人左右。国家采取“关口前移，重心下移”政策，通过扩大检测做到早发现、早治疗，对艾滋病人的关怀由临终关怀也慢慢前移到了日常对他们的心理疏导。

在昆明某医院艾滋病科住院部，满脸胡碴的田志坚吸着氧昏迷在病床上，心电监护仪上的数字始终保持在高位，136、141、145……他呼吸急促，心跳频率高于常人，整个身体在被窝里快节奏地一起一伏。因病情过重，田志坚随时可能死亡。虽说昏迷无意识，但田志坚一有力气就手脚乱抓乱踢。为安全起见，护士不得不约束他的四肢。

晚上10时交接班后，两名护士推着护理车来到田志坚的病房，这里只有他一个病危患者，也是唯一一个被家属遗弃在医院的病人。6天前，重度昏迷、尿湿裤子、浑身恶臭的田志坚被送到医院，交了700元押金后，他的朋友们就消失了。在护士和医生帮助下，他在医院“安了家”，开始了生命最后历程。

“田志坚，现在给你擦脸。”护士大声说着，手脚麻利地用湿毛巾往他脸上来回擦，不时停留在眼周部位，清理双眼。擦完脸，两护士为他擦了擦双手，查看了手臂：“还没有消肿。”接着护士为他翻身，用枕头垫背让他侧身进行检查。随后，护士开始给他查看腿部，腿上静脉穿刺处针管循环良好，针水没侧漏，护士用湿毛巾为他擦脚。擦完四肢就要清理口腔。护士一手拿医用钳，另一只手把棉花蘸水弄湿放在消毒盘里，用压舌板撬开了田志坚嘴巴，来回在口腔里旋转“清扫”。口腔清理完毕，田志坚侧身变为平躺，心电监护仪数字仍然保持高位。