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黏膜白斑

发布日期:2014-11-29 22:21:18 浏览次数:1600

根据临床特点,发生年龄及病理组织学特征可以诊断。

鉴别诊断:

1.扁平苔藓口腔黏膜白斑主要应与扁平苔藓鉴别。扁平苔藓皮疹为针头或米粒样大小、乳白色、多角形扁平丘疹散在或融合呈网状或环状。多见于颊黏膜牙齿咬合线周围,周围可有散在的紫红色多角形丘疹,且常伴有其他处皮肤损害病理学改变有特征性。

2.梅毒性黏膜白斑虽多发生于口腔黏膜,但亦可见于生殖器及肛门黏膜为灰白或乳白色扁平隆起的斑块表面常糜烂,可发展成溃疡溃疡基底覆有暗黑色薄膜。白斑表面浆液涂片可查到梅毒螺旋体。而且除黏膜白斑外,病人还伴有其他梅毒症状有不洁性交史,梅毒血清反应阳性。

3.黏膜白色海绵状多见于新生儿及儿童,为遗传性疾病,少数发生于青春期。病变累及整个口腔黏膜损害为海绵状灰白色斑。

4.硬化萎缩性苔藓硬化萎缩性苔藓临床上与女阴白斑病难以鉴别,但病理改变完全不同。

5.白癜风虽然白癜风可发生在女阴黏膜,但仅为色素脱失斑,无痒感,可延至阴阜部,白斑处阴毛可变白皮损无角化及肥厚,无浸润性病变。其他处皮肤也可有白癜风样皮损发生。病理改变仅为基底层黑色素消失

6.神经性皮炎神经性皮炎多发生于大阴唇及女阴部皮肤,不发生于黏膜。瘙痒剧烈,皮损呈苔藓样变

7.白色念珠菌病儿童多发生于口腔,也可在妇女阴部发生,发生于口腔的损害为大小不等的乳酪状白色斑片,易于剥脱。发生于女阴部则为白色片状薄膜样斑多发生于小阴唇内侧黏膜,同时伴有白带异常,如豆渣或凝乳状,瘙痒明显严重时可出现尿频尿急尿痛等症状无论是发生在口腔或是女阴部的白色念珠菌病,其白膜涂片镜检真菌均阳性,对抗真菌药敏感。

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