黑痣短时间内有明显改变应就医

3月27日，山医大一院整形美容外科主任医师张宝林、副主任医师王小兵做客本报健康时间，为读者解答整形美容方面的疑问。

黑痣、痘印都能用手术处理

问：我脸上有黑痣，会不会像电影里说的是黑色素瘤？

答：痣分皮内痣、交界痣、混合痣，建议发现后去医院咨询。要切除的话可直接切除、缝合。有些痣由感染引起，如果伤口长时间无法愈合的话，一定要注意。

问：我脚踝处有黑痣，是不是病变？

答：痣分好多种，有皮内痣、交界痣、混合痣、斑点痣以及晕痣等。至于是否病变，主要观察痣是否在短时间内有明显改变，如出现变色、增大、破溃多发等情况，建议你及时就诊。肢体多磨损、多侵扰是病变的主要原因。此外，病变还与遗传、污染有关。

问：我以前有过青春痘，挤后脸上留下不少坑和疤痕，该如何处理,需要多长时间，需要花费多少钱？剖宫产后的疤痕可用磨削的方法处理吗？

答：如果脸上没有红点的话可以处理，既可以考虑使用皮肤磨削手术的方法把坑打平，也可以使用切除法，当然不严重的话建议磨削；价格根据手术范围而定；时间大概40—50分钟，每次做完需要时间恢复，整个过程有时需要3—5次，每次间隔至少2—3个月，具体要根据实际情况而定。对于剖宫产后的疤痕是否可用磨削的方法要看情况，并且至少剖宫产半年后才能考虑，目前可考虑使用药物，比如康瑞保。

问：我以前手术后在小腿上留下一寸大的疤痕，十几年了，该怎么处理呢？用药可以吗？

答：首先需要看疤痕的大小及是否对你的生活造成了影响。考虑到疤痕时间较久，用药效果不明显，建议来医院做具体检查。如果疤痕比较宽，可以考虑手术。

吸脂、瘦脸要到正规医院吗？

问：吸脂会留疤吗?会不会反弹？

答：吸脂是用像毛衣针粗细的吸脂管插入皮下脂肪抽吸，在入口处切3—6毫米的小切口，会有切口痕迹，不过不明显，吸脂后注意保护的话，皮肤应该不受影响。另外，因为吸脂不是减肥，它只是对于局部起一个塑形作用，所以不会反弹。吸脂后要注意规律饮食，否则会影响手术效果。

问：我今年40岁，平时在办公室坐的时间较多，感觉大腿、臀部较肥厚，是不是和我以前锻炼较多有关呢？能不能吸脂？

答：不一定是受以前锻炼影响，有时与遗传也有关。具体要看是脂肪过厚还是肌肉过厚，前者可考虑吸脂，后者建议到医院检查，另外整容要以健康为前提，更重要的是要有自信。

问：抽脂对身体有损害吗？具体费用是多少钱呢？

答：正确的吸脂对身体几乎没什么损害，建议去正规医院。吸脂的费用，主要看部位。

问：瘦脸有什么方法？会反弹吗？需要花费多少钱？

答：瘦脸需要根据具体情况选用不同的方法，既可以考虑用削骨的方法，还可以考虑打肉毒素。打肉毒素瘦脸一般可以维持半年，这种方法会反弹，但打三四次效果基本就可以稳定下来了，对人体的损害也不算大，目前这种方法很受欢迎，打一次大概需要2000元左右。

问：我下巴比较方，脸比较大，是应该打瘦脸针还是磨骨呢？危险性怎么样？

答：建议打肉毒素，这种操作危险性不大，打完就可以回家，维持时间大概三个月到半年左右，连续打三四次就能瘦下来了。另外，也可以考虑磨骨，但这个手术危险性较大。

做双眼皮建议用切开法

问：我想割双眼皮，据我所知，国内现在流行的有韩式三点法、压线法、埋线法，选哪种风险小？哪种术后恢复比较好？

答：大部分人割双眼皮是为了解决眼睛美观的问题，从医学上来说，割双眼皮有韩式三点法、压线法、埋线法，还有切开法等。韩式三点法是由切开法和埋线法折中而成，刀口相对短小隐蔽，但由于是半暴露手术，相对时间长而且复杂，因此术后恢复较慢；埋线法、压线法术后恢复效果不甚理想，感觉很好但实际上布满内疤痕；切开法虽然是直接割开，但并不像人们所想的整体损伤那么大，术后恢复也相对较好，为此强烈建议用切开法做双眼皮。

问：我以前做过双眼皮，不清楚当初用的什么方法，感觉没有割开，也没有拆线，目前效果不明显，这种方法的效果能持续多久？

答：你可能使用的是激光黏结法，这种方法持续的时间不是很肯定。如果是用手术的方法，效果一般是终身的。

本报记者王也实习生翟俊卿刘晓东