免疫性不孕免疫性不孕的症状

精子、精浆、透明带和卵巢这些生殖系统抗原均可产生自身免疫或同种免疫，产生相应的抗体，阻碍精子和卵子的结合，导致不孕。

1、精子免疫：精子有大量特异性表达的精子抗原，可以引起男性的自身免疫反应，也可以引起女性的同种免疫反应。

①自身免疫：由于睾丸局部血睾屏障的存在，睾丸是人体的免疫豁免器官之一。因此任何原因的血睾屏障的破坏如输精管损伤、睾丸附睾炎症等都将导致精子的特异性抗原接触循环系统的免疫细胞产生抗精子抗体，结合于精子膜表面的抗精子抗体可引起精子的凝集现象，并影响精子的运动和受精功能。

②同种免疫：宫颈上皮细胞能产生分泌型IgA、IgG和极少量的IgM，当女性生殖道黏膜炎症破损或精浆中的免疫抑制物受到破坏时，精子和精浆中的抗原物质会引起女方的同种免疫反应，宫颈上皮细胞产生致敏的分泌型IgA、IgC与精子结合后被覆在精子表面，使精子制动，难以进入宫腔;而IgG可起补体固定作用，发挥直接细胞毒作用，使精子发生凝集。

2、女性体液免疫异常：女性体内可产生抗透明带抗体，改变透明带的性状或组织受精乃至植入过程，从而导致不孕。抗心磷脂抗体可引起种植部位小血管内血栓形成，导致胚胎种植失败。

3、子宫内膜局部细胞免疫异常：子宫内膜局部存在大量的免疫细胞，它们在胚胎种植中发挥帮助绒毛实现免疫逃逸和绒毛周围组织的溶细胞作用，有利于胚胎种植。因此，子宫内膜局部的免疫细胞的功能异常都可能导致种植失败和不孕。

检查结果若有血清或宫颈粘液抗精子抗体阳性，或执卵透明带抗体阳性，则表明存在免疫性不孕。

2、精子与宫颈黏液接触试验

在排卵前取宫颈黏液与精液于玻片上于镜下观察，若见与宫颈黏液接触面的精子颤抖、不活动或活动迟缓，则应考虑为免疫性不孕。

3、宫颈黏液检查

于女性排卵前，夫妻性生活2小时内进行试验。观察宫颈内的宫颈黏液与精子的成活率，检测精子的穿透率。若每高倍视野下宫颈粘液中有力前进的精子少于5个，则表明精子的穿透率不达标，可认为存在免疫抗体。

免疫性不孕可应用避免抗原刺激和免疫抑制剂治疗。

1、避免抗原刺激：采用避孕套局部隔绝法，或中断性交或体外排精法避孕6个月，避免因精子与女性生殖道接触，刺激女性体内持续产生抗精子抗体。复查抗体阴性后，于排卵期性生活，妊娠率为50%。如抗精子抗体持续阳性，妊娠率仅约10%。可与其它治疗方法联合应用。

2、免疫抑制剂应用：包括局部疗法、低剂量持续疗法和大剂量间歇给药法。宫颈黏液中存在抗精子抗体的患者采用局部疗法，氢化可的松栓剂置引导内;血清抗精子抗体阳性的患者及少精症患者可应用低剂量疗法，强的松每日5mg，连用3-12月，对精子数目的提高有一定作用。

大剂量间歇疗法副作用较严重，适用于精子计数等其他指标正常且有正常排卵者，甲基强的松龙每次32mg，一日3次，连用7日(女方月经周期第21-18日或第1-7日应用)，可连续6个月。各种治疗方法的妊娠率为10%-30%。

3、人工授精：通过非性交方式将精液放入女性生殖道内，可用丈夫精液或供精者精液。

女性网百科美白 | 保湿 | 眼霜 | 雀斑 | 面膜 | 护肤 | 粉刺 | 编发 | 沙宣头 | 斜刘海 | 飞机头 | 欧莱雅适合什么年龄 | 相宜本草适合什么年龄 | 雅诗兰黛适合什么年龄 | 兰芝适合什么年龄 | 玉兰油适合什么年龄 |家居网百科罗汉果的功效与作用 | 宫保鸡丁 | 曼陀罗 | 腰疼的原因 | 滴水观音 | 装修效果图大全2014图片 | 客厅装修效果图欣赏 | 室内装修效果图大全 | 客厅装修效果图大全2014图片 | 电视背景墙装修效果图大全2014图片 | 十字绣 | pvc材料 | 吸甲醛植物