谨慎幼儿得肠套叠

白白胖胖的小胖有着一张会叫人的甜嘴。他会察颜观色，根据不一样的年龄主动叫喊叔叔、阿姨、爷爷、奶奶，十分引人喜欢。人们都很爱抱他，亲他。这一天，小胖忽然不明理由地哭闹起来，并用小手按肚。哄抱、逗玩无效，过会儿，便又玩嬉自如。如此反复数次后，幼儿园老师见他面色不好，精神萎靡，便通知家长送到儿童诊断。经诊断后才知道，原来小胖患上肠套叠。

肠套叠，顾名思义是一部分肠管套入邻近另一部分的肠管之中。其发生率占婴儿肠阻塞的首位。其发作率多见于两岁以下的小孩(占到82%)，其中6至12个月的幼儿占到半数。而男孩的发作率则是少女的两倍。小孩为什么轻易发生肠套叠呢？这与他们的解剖生理特点有关。小孩肠管长度相对比成人为长。成人的肠管长度是身体的4.5倍，新生儿为8倍，婴儿是6倍。此外，小孩肠系膜较长，易活动，加上肠道发育不完善，肠蠕动不规律，轻易发生肠蠕动紊乱。如果忽然改变食物品种、添加辅食物不当，环境、天气发生了改变，或者肠道发生了炎症、肿瘤、息肉等疾病，以及蛔虫扰乱、毒素刺激、驱虫药物施用不当和腹泻等，均可透发肠蠕动的紊乱，而发生肠套叠。幼儿肠套叠大部分是以回肠末端套入结肠，盲肠和阑尾也随之套入。这种回结型肠套叠多见于肥胖健壮的婴幼儿。常忽然发作，其典型症状有以下四点：

腹痛：小儿虽有腹痛，但有口不会诉述，临床上可现象为忽然发生哭闹、屈腿、面色苍白。腹痛减轻时仍可玩嬉或入睡。反复发作后，患儿精神渐差、嗜睡、面色苍白、精神萎靡甚至发生休克。

呕吐：腹痛发作后不久便发生呕吐。初为乳汁、乳块或食物残渣，之后带有胆汁，晚期可吐出粪便样液体。

果酱样大便：病初时可有1～2次正常大便，之后便排出含血和粘液的粪便，像果酱样。大大部分患儿在起病后4～12小时发生这种带有特点性的果酱样大便。少数婴儿来诊时尚无血便，仅肛门诊断时手套上染有血迹。

腹部肿块：由于肠管发生了套叠，因而局部隆起似肿块状。在病的初期，腹部可扪及肿物；到了晚期，由于脱水、电解质紊乱、腹胀、休克甚至发生腹膜炎征象，此时，腹部肿块反而不轻易查出。

小孩发生了肠套叠之后，要立刻送治疗。否则，便会贻误病情，被套叠部分的肠壁血液循环受到阻碍，使肠壁发生环死、穿孔，引发腹膜炎而死亡。因此，如果一个健康的婴幼儿忽然发生不明理由的阵发性哭闹、面色苍白、出冷汗、精神不振时，应想到是否有可能会得肠套叠。平时要注意科学喂养，不要过饥过饱。添加辅食物要循序渐进，不要操之过急；伴随，要注意天气的变化，随时增减衣服；不擅自随便使用驱虫药，防预各种轻易引发肠蠕动紊乱的不好的起因。曾经患过肠套叠的婴幼儿，如遇不好的起因作用，还有可能宿病复发。因此，这类病儿如果发生肠套叠的先兆症状时，便应立刻送往，千万不可粗心。

该疾病的治疗如果被拖延往往会成为一种治疗起来相当棘手的疾病，但并不是尽症，各位患者朋友，也不要有太大的心理负担，尽早到正规的医院就诊，让有着多年行医经验的医生亲身为您诊治，通过科学的疗法为您祛除疾病重返健康。

（编辑：东达）