小肠结肠炎耶尔森菌肺炎的临床表现

小肠结肠炎耶尔森菌肺炎的临床表现：

急性期 此期以急性炎症为主，临床表现因感染器官而异，通常可从受侵害部位分离出病原体；发病1周后，病人血中能查出抗体。主要疾病表现有胃肠炎、淋巴结炎、假阑尾炎、末端回肠炎、肺炎、败血症、局部化脓症（丹毒、脓肿）、无名热等。以肠炎最常见，可发生在任何年龄组，但5岁以内婴幼儿发病率最高。淋巴结炎多见于儿童，急性末端回肠炎多发于青年人中。无名热见于老年人，表现为持续不断发热、血沉加快。某些病人伴随肌痛，可发展成风湿性多发肌痛。此期还包括急性扁桃体炎，有时伴随出现异种凝集素，常被诊断为单核细胞增多症。

并发症期 主要表现有结节性红斑、紫斑、荨麻疹、多发性红斑、Stevens-Johnson氏综合征、关节神经痛、单纯和多发性关节炎、腱鞘炎、风湿性多发肌痛、心肌炎、心内膜炎、葡萄膜炎、血管球性肾炎、甲状腺病、血栓病等。此期于急性期后1～3周出现，大部分合并症比较严重，常需住院，病变易发生在皮肤和结缔组织，受侵害部位一般无菌，细菌从便中排出，诊断要靠血清学检测。皮肤症状常见的有结节性红斑、多形红斑和Stevns-Johnson氏症候群、荨麻疹和紫斑病。病原作用依赖于免疫复合物的形成。结缔组织并发症是由急性反应性关节炎和关节痛组成的一组病症，其中急性多发性关节炎、急性单纯性关节炎、急性风湿性关节炎、急性幼年风湿样关节炎（Still）、腱鞘炎和滑膜周围炎等都属于这一类。其它合并症尚有心肌炎、心包炎、葡萄膜炎，某些非链球菌所致的血管球性肾炎等，还有血栓形成病例，可能由小肠结肠炎耶尔森菌沉积而成。

3、再发期 主要疾病有多发性肌炎、类风湿关节炎、Sjogven氏病(淋巴上皮病)、红斑狼疮、结节性多发性关节炎、硬皮病、自身免疫病等。

回答者：tytsea - 幼儿园 1级 - 提交时间:2009-11-11 9:17:00