9月肠炎高发 医生告诫不可盲目用药

谢女士前些天和朋友在夜市吃了几串羊肉串后，当晚便开始腹泻。她很快意识到自己可能吃坏了肚子，便自行服用了一些治疗腹泻的药物，但效果不是很理想，第二天甚至还发起了高烧。谢女士不得已去医院就诊，却被医生告知已患上严重的细菌性食物中毒。

“每年6月~9月都是胃肠道疾病的高发期，又以急性胃炎和痢疾最为多见，其中急性肠炎在这一阶段的发病约占全年肠胃道疾病发病的六成。”宁夏医科大学附属医院急诊科主任陈中伟说，最近接到的急性胃肠炎病人，数量已较其他季节高出二成以上，多数患者都是“吃后腹泻”。由于夏季腹泻就像冬季感冒一样常见，所以出现腹泻之后，大多数人都会自己买点止泻药或者肠炎宁等服用，殊不知这其中存在很多误区。因为夏季腹泻分为感染性、非感染性两大类，腹泻类型不同，采取的治疗手段也大不一样。

急性胃肠炎可以说是夏季最常见的腹泻，突发性是夏季胃肠炎的突出表现。急性胃肠炎的病因比较简单，一般都是“病从口入”。夏季高温、高湿，食物容易霉变；夏季人们吃大排档、海鲜的机会比较多，极可能吃进含有细菌（多见沙门氏菌）的东西，引起胃肠黏膜的急性炎症；夏季人们吃瓜果、冷饮的机会多，肠胃受到的生冷刺激也较其他季节多。所以，夏季胃肠炎高发。据宁夏医科大学附属医院消化内科主任杨力介绍，急性肠炎的典型症状是恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发烧。确诊是肠炎后不要马上用止泻药。因为肠炎是病菌引起的，腹泻和发烧实际上是人体自我保护机制在起作用，如果乱用止泻药反而不利于毒素排出，而且还会引发腹胀。正确的治疗应该是在确诊后再用抗菌素，比如人们熟悉的黄连素。

非感染性腹泻包括腹泻型肠易激综合征和功能性消化不良。存在这两种腹泻的患者平时就爱拉肚子，但在夏季更频繁发病。腹泻型肠易激综合征主要是受到冷刺激产生腹泻。夏季房间开空调，尤其是开空调睡觉，腹部容易受凉，进而导致腹泻。除此之外，夏季人们难免会吃冷饮，冷饮也会刺激肠道。与肠炎不同，肠易激综合征只是受到冷刺激后腹泻1~2次，没有恶心、呕吐、发烧等症状，而且，腹泻之后很快恢复健康状态。所以，轻微的肠易激综合征腹泻可以不用药，平时注意少吃冷饮、腹部保暖就可以了。

功能性消化不良导致的腹泻在夏季也会加重。因为夏季天气热，人们大多数情况都在外面就餐、活动，比如晚上在大排档吃烤串、喝啤酒等，边聊边吃，难免无所节制，这样的饮食容易造成胃肠功能紊乱。功能性消化不良性腹泻，同时伴有恶心、呕吐，但不会发烧，患者要与肠炎区分用药。“非感染性腹泻一定不要吃抗菌素，因为此类腹泻与细菌无关，吃了抗菌素反而会使肠道菌群紊乱，导致腹泻进一步加重。发生此类腹泻的患者可多饮用一些淡盐水，症状即可得到缓解。”杨主任说。

本报记者乔建萍