小儿轮状病毒性肠炎的治疗下

(二 )中药固定方和中成药的临床应用赵丽萍等应用苍术合剂治疗婴幼儿秋季腹泻 72例 ,以运脾化湿为主要治法。方用 :葛根、苍术、铁苋菜、焦山楂、泽泻各 10克 ,木香 6克。每天 1剂 ,浓煎约 100毫升。 1岁以下每次 20毫升 , 1～ 2岁每次 25毫升 , 2岁以上每次 30毫升 ,每天 3次 , 3天为一疗程。对照组 (40例 )口服思密达。结果 :治疗组显效 58例 ,有效 9例 ,总有效率为 9 3. 06%;对照组分别为 26例、6例 , 77. 50%。经统计学分析 ,差异显著 ,治疗组疗效优于对照组。陈宝田等自拟泻必止汤剂消食导滞 ,清热利湿止泻 ,治疗轮状病毒性肠炎 103例。方用神曲、山楂、麦芽、黄连、茯苓各 10克 ,石榴叶20克。对照组 103例 ,应用葛根黄芩黄连汤水煎剂。方用 :葛根 12克 ,黄连、黄芩各 9克 ,甘草 3克。以上为 3～ 5岁的剂量 ,随年龄变化而加减用量。每天 1剂 ,水煎 ,分两次服。结果显示 ,治疗组止泻时间显著快于对照组 ,并且治疗组粪钠、粪糖较治疗前明显回降 ,优于对照组 ,治疗粪轮状病毒抗原 3天转阴率显著高于对照组。韦润红等应用苍苓止泻口服液 (含苍术、茯苓、金银花、马鞭草、柴胡、葛根、青木香、金樱子、甘草 ),每支 10毫升 , 6个月以下每次 5毫升 , 6个月～ 1岁每次 5～ 8毫升 , 1～ 4岁每次 8～ 1 0毫升 ,每天 3次 ,饭前温服。对照组服用小儿泻速停。结果显示治疗组总有效率为 9 7.9 6%,对照组为 88. 33%,两组差异显著 ;并且治疗组在显效率、平均止泻起效时间等方面均优于对照组。张东卫等应用温肠宁口服液治疗婴幼儿秋季腹泻 (中医辨证寒湿型 ),随机分为治疗组238例、对照组 82例。温肠宁口服液 (含肉桂、茯苓、车前子、西洋参等 ),浓度为 1. 5克 /毫升 ,每支 10毫升 ,每次 5～ 10毫升 ,每天 4次。对照组服用藿香正气水。结果治疗组在痊愈率、显效率、总有效率、止泻时间、临床症状消失等方面均优于对照组。黄永坤等应用秋泻灵 (即马蹄香 )治疗不同ＲＮＡ型轮状病毒性肠炎 ,结果显示 ,治疗安全有效 ,但对Ｌ型的治疗效果优于Ｓ型。秋泻灵每支 10毫升 ,每毫升含 1克生药。服用方法 :不足 1岁 ,每次 5毫升 ;1岁以上 ,每次 10毫升 , 6小时一次。(三 )中成药注射剂的应用龚小慧等应用黄芪注射液治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎 40例 ,以黄芪注射液 2毫升稀释后静脉滴注 ,每天 1支 ,连用 3天 ;对照组仅给予口服液、静脉补液。结果显示黄芪治疗组血清肿瘤坏死因子 - 2、白介素 - 6在恢复期显著升高 ,且平均止泻时间也显著短于对照组。其他如莪术油葡萄糖注射液、穿琥宁冻干剂、鱼腥草注射液、丹参注射液、双黄连注射液等也在临床应用。同时也有应用鱼腥草注射液、双黄连注射液等保留灌肠治疗轮状病毒性肠炎的报道。(四 )中药敷脐疗法常用的中药有 :吴茱萸温中散寒 ;丁香温中行气 ;肉桂温补命门 ,益火助阳等等。胡锡元等应用儿泻暖脐膏配合西药常规治疗婴幼儿急性腹泻 102例 ,并与十香暖脐膏配合西药常规疗法及单纯西药常规疗法作对照。治疗 3天后 ,儿泻暖脐膏配合西药治疗组、十香暖脐膏敷脐配合西药组总有效率分别为 9 4.1%、9 4. 4%;单纯西药对照组总有效率为 78.2 %。而中西医结合治疗组总有效率显著高于对照组。张光成应用车香散 (含吴茱萸、肉桂各 5克 ,车前子、小茴香各 7. 5克 ,丁香 3克 ,研末 ),取 3克用米醋少许调成糊状 ,敷脐 ,纱布覆盖 ,胶布固定。 2 4小时换药一次。总有效率为 9 7.8%。其他外治法如中药浴足、针灸、推拿等也有较好疗效。(下 )