脊椎病变导致睡眠障碍的概率升高

我给她做了例行的上肢和颈椎检查，问了一些简单问题，手指触摸她的颈椎棘突和关节突，发现她的棘突有偏歪和压痛，病情基本明朗，于是让她去拍颈椎的X光片，用以帮助诊断和排除肿瘤、结核等其他病变的可能。最后，拿着她的X光片，我微笑着告诉她：“放心吧，你是典型的颈椎病，许多颈椎病患者由于刺激颈交感神经，也可导致睡眠障碍，你的睡眠障碍很可能就是由颈椎病所导致。”

像刘女士这类需长期伏案工作的白领，很多都有颈部肌肉紧张，脖子摸上去硬硬的，颈部活动受限，颈部压痛，颈椎棘突偏歪，颈小关节错位，由于颈椎劳损，刺激或压迫椎动脉和颈交感神经，影响脑部血液供应而产生睡眠障碍。长期如此，将会导致类似头痛、多梦、恶心、心慌、注意力不集中等其他并发症。当然，睡眠障碍会导致的并发症不止这几项，如果按照这些并发症的细枝末节去医治，那还真要涉及很多科很多医生才行。而且，不对导致睡眠障碍的原发病颈椎病进行治疗，并发症的治疗效果也不会好。

根据刘女士的疾病特点，我安排她先到物理治疗室进行颈椎牵引和物理治疗，她颈部的疼痛便明显减轻。对于像刘女士这样由于长期颈椎病引起睡眠障碍的患者，单纯的牵引和物理治疗是不够的，要根治颈椎病引起的失眠症状，进行颈星状神经节阻滞治疗，用以改善颈椎交感神经功能。应用此方法对刘女士进行连续几次治疗后，她的失眠问题得到解决。

我嘱咐她要坚持颈椎保健锻炼，需要注意的生活细节，以预防复发。她万般感慨地说：“以前上班总是睡不醒的样子，总是累，心情也总是沉闷不快，久而久之，一些同事都觉得她在闹病，故意倦怠工作，害得领导也对我有想法，真是太痛苦了。”

的确，睡眠障碍的原因很多，但脊椎的病变导致睡眠障碍的发生概率越来越高，此类患者如果不进行针对脊椎病变的治疗，睡眠障碍不能解除，对身心的伤害会有多大，恐怕不是简单几句话就可以估计得清。

Tips：

脊椎病变惹的祸

脊柱不仅仅是支撑你的身体、缓冲身体的压力和震荡以及保护内脏的器官；脊椎的病变也不仅仅是引起颈腰部的疼痛和麻木；它还可以引起心律失常、头痛眩晕、胃痛腹泻、血压增高、性功能障碍……目前发现，有超过百种的疾病与脊椎有关。

人的脊椎一旦异常，可以出现诸多看上去与脊椎毫不相关的疾病，这些疾病涉及内科、外科、神经科、内分泌科、妇科、儿科、耳鼻喉科、眼科等。许多病人辗转多家医院，多个科室，疾病未能得到根本的诊治，就是由于未能解决脊椎病变的原因。

当你有下列症状的时候，你的脊椎可能已经有问题了，请及早请专科医生诊治———

(1) 体力下降。常感疲劳、乏力，稍活动就觉气喘；

(2) 四肢关节酸痛，耐力下降；

(3) 精神紧张，心情压抑、情绪不稳定；

(4) 抵抗力下降，易感冒、畏寒；

(5) 头痛、面部疼痛；

(6) 眼睛疲劳、视力下降；

(7) 头痛、目眩、耳鸣、多汗；

(8) 咽喉异物感；

(9) 胃闷不适；

(10) 颈肩僵硬、手足麻木感；

(11) 睡眠不良、失眠多梦；

(12) 性功能减退或障碍；

(13) 心悸气短。(珠江医院康复理疗科主任 黄国志教授）