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预防小儿脑瘫 生育护理非常关键

发布日期:2014-11-06 02:23:26 浏览次数:1595

一名脑瘫儿童在康复老师的带领下在公园欢度“六一”。

日前,东莞脑瘫儿母亲韩群凤浴缸溺死孖仔事件见诸媒体后,让“脑瘫儿”这一弱势群体再次受到社会的极大关注。事实上,罹患脑瘫的儿童在我们的生活中并不少见,对于脑瘫儿及其家庭,人们往往都会投以同情的目光,但是,作为一种疾病,很多人对它的认识并不多。日前,记者就此专门采访了深圳市儿童医院康复科主任曹建国,让他来带我们一起了解脑瘫这一疾病,而积极的预防治疗将能减少更多家庭悲剧的发生。

早发现早治疗很重要

脑瘫,又称大脑性瘫痪,是指出生前至出生后1个月内因各种原因所致的非进行性脑损伤综合征。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,同时经常伴有智力、视听觉、进食、吞咽、言语、行为等多种障碍,会严重影响孩子的一生。“脑瘫患儿的治疗,及早发现尤为重要,如果超过五岁,治疗效果就不太理想了。”有着丰富临床经验的曹建国强调。

如何能够做到早发现早治疗?这就要求家长们对于脑瘫儿的早期表现有一定的了解。“如:孩子身体发软及自发运动减少,这是肌张力低下的症状,在1个月时即可见到,如持续4个月以上,则可诊断为重症脑损伤;而身体过度发硬也要注意,这是肌张力亢进的症状,如果持续4个月以上,很可能是脑瘫;反应迟钝及叫名无反应,这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6个月时叫名无反应,可诊断脑瘫;头围异常,头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常;体重增加不良、哺乳无力;有怪异的固定姿势,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等;不笑:如2个月不能微笑、4个月不能大声笑。”曹建国向我们介绍。

此外,睡眠时间过长或不睡觉,哭时没有声音或哭声低沉、发直,吞咽不好,运动时手脚不协调,偏侧运动较多,撒尿时把不开双腿,三个月还不能抬头,六个月还不能翻身,八个月还不会坐,眼神与父母没有交流,经常惊厥,手握拳,头不稳定,斜视,不能伸手抓物等,这些也都是脑瘫儿早期典型症状。

做好生育护理防脑瘫

那么小儿脑瘫是怎么造成的呢?“原因很多,但主要的不外乎几点:一是缺氧窒息,胎儿在母亲子宫内缺氧窒息、分娩时新生儿缺氧窒息、呼吸窘迫综合征等;二是脑部受伤,包括分娩过程中婴儿脑部受伤,新生儿颅脑受伤或脑部感染、脑血管意外;三是胎儿发育不良,胎儿宫内感染,宫内生长缓慢,先天畸形,而新生儿体重少于2500克,脑瘫可能性也大大增加;四是起因于某些遗传病和新生儿核黄疸;五就是孕妇自身原因,包括孕妇腹部外伤、先兆流产、产前出血、妊娠毒血症以及胎盘原因,还有孕妇的某些慢性疾病,如高血压肝炎糖尿病、吸毒、药物过量等。”曹建国解释。

可以看出,脑瘫的致病很大程度上与生产过程和妈妈自身的原因有关,因此做好产妇的护理就显得尤为关键了。曹建国向记者介绍,首先是孩子出生前,孕妇要积极进行早期产前检查,做好围产期保健,防止胎儿发生先天性疾病;应戒除不良嗜好,如吸烟、饮酒,不能滥用麻醉剂、镇静剂等药物;预防流感、风疹等病毒感染,不接触猫、狗等;避免与放射线等有害、有毒物质接触及频繁的B超检查。

其次,是胎儿出生时。因分娩引起的胎儿窒息和内出血是造成小儿脑瘫的一个重要原因,应预防早产难产,医护人员应认真细致地处理好分娩的各个环节,做好难产胎儿的各项处理。而胎儿出生后一个月内也很关键,要加强护理、合理喂养,预防颅内感染脑外伤

专家尤其提醒有以下特征的“准妈妈”要尽早做产前检查,预防孩子出现脑瘫。包括:大龄孕妇(35岁以上)或男方50岁以上;有过不明原因的流产、早产、死胎及新生儿死亡史;孕妇智力低下或双方近亲有癫痫、脑瘫及其它遗传病史;近亲结婚。如果怀孕早期发现胎儿异常,应尽早终止妊娠。

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