警惕双胎输血综合征

受访专家/广州医学院第三附属医院胎儿医学中心副主任陈敏博士

文/羊城晚报记者张华通讯员黄贤君

随着试管婴儿技术广泛应用，多胎妊娠越来越多，相应地造成双胞胎疾病也呈逐年增加态势，比如双胎输血综合征等常使普通产科的医生也束手无策。据了解，在广州的一些医院成立了胎儿医学科或双胎专科门诊，专门针对双胎妊娠者进行专科诊疗与监测，发现双胎输血综合征时，进行有效的宫内治疗或减胎手术。

双胎输血综合征是一种复杂性双胎并发症，一般发生于单卵双胎。当两个胎儿共用一个胎盘，各自胎盘之间又存在交通血管，导致其中一个胎儿向另一个胎儿输血，即传说的“双胎抢血”，最终引起严重并发症，有时双胎都存活不了。

广州医学院第三附属医院胎儿医学中心副主任陈敏博士说，发生双胎抢血时，临床表现起初并不明显，而是逐渐发生变化的一个过程，最早出现的症状是受血胎儿羊水过多，输血胎儿羊水过少，然后依次出现受血胎儿膀胱过度充盈，输血胎儿膀胱不可见等问题，最后出现一个或两个胎儿死亡。双胎输血综合征不但对胎儿有严重的影响，对母亲同样会造成镜像综合征、子痫等严重的不良后果。

那么，如何监测双胎输血综合征的发生与进展呢？陈敏指出，目前国际公认的最佳手段是定期进行超声检查，对于单卵双胎的孕妈妈来说，每两周一次的超声检查对于监测双胎输血综合征发生和发展是非常必要的。因而，怀双胎的妈妈一定要注意监测胎儿的发育状况，出现双胎输血的问题应到胎儿医学科就诊。

一旦发生了双胎输血综合征又该怎样处理呢？目前，提高双胎存活率最有效的方法是进行双胎之间胎盘血管吻合支激光凝固治疗，即把双胎之间的吻合血管阻隔，停止双胎之间的“输血”。

张华、黄贤君

SourcePh" style="display:none">

（《怀了孖仔，警惕“双胎输血综合征”》由金羊网为您提供。转载请注明来源，未经书面授权许可，不得转载或镜像。业务联系电话：020-87133589、87133588）