提前到来的冻疮治不好惹麻烦

近日，长沙迎来冷空气，某医院风湿免疫科接诊了一位因“冻疮”治疗不见好转的患者。经专家检查，这位患者患的并不是“冻疮”，而是系统性红斑狼疮。

提前到来的“冻疮”要重视

28岁的小丽(化名)是位时尚辣妈，每天化清新的淡妆，穿着很“日韩”的服饰，一点也看不出是一位三岁孩子的妈妈，让人羡慕不已。可近些日子，小丽的脸上、手指脚趾上，莫名出现块状红斑并感觉疼痛，让她烦恼不已。

原来小丽自幼就喜欢长冻疮，每次天气转暖加上用点冻疮膏也就会好转，所以她没当回事。可是这次“冻疮”很糟糕，不但出现得比往年早，而且涂任何冻疮膏也没有效果，本来她还想涂点BB霜遮点“丑”，没想到情况越变越坏，脸上的斑块也越来越多，一张漂亮的脸完全没了模样，她又急于采用“化妆品过敏”的治疗法，也未见好转。

同时，小丽的头发大把大把在脱落，一天到晚打不起精神。几天前，她经多次治疗效果不佳后，辗转来到长沙市第三医院风湿免疫科，经血尿常规和抗核抗体等检查，结果确诊为红斑狼疮。小丽很疑惑：冻疮怎么变成了红斑狼疮?

【专家提示】系统性红斑狼疮(SLE)简称为“红斑狼疮”或“狼疮”，因其面部红斑表现类似被狼咬伤而得名。它是一种病程迁延、反复的自身免疫性疾病，临床表现复杂，变化多端，易于反复，可怕的是几乎全身每一系统和器官都可以累及，如果病情没能得到及时诊断和规范治疗，有可能危及生命。

而皮肤损害，只是红斑狼疮的常见表现之一。生活中，如果碰到久治不愈的红斑、皮疹、低烧、关节疼痛等症状，都要特别注意，考虑是不是患上了系统性红斑狼疮，尤其是育龄女性，建议有上述症状者，最好到医院做一个正规系统的检查。

“冻疮”和“红斑狼疮”有区别

冻疮的生长跟气温有关，一般是在10℃以下，当皮肤长时间处于这样的气候环境下，皮肤的血管就会处于持续的收缩状态，久之，血管会因为麻痹而扩张，最后导致静脉淤血局部的水肿形成。

具体表现为单个或多发的肿胀性鲜红或暗红色斑疹、丘疹或结节，严重者可见水疱和溃疡。通常伴瘙痒或烧灼感，好发部位为手指、足趾、足跟、大腿、鼻子和耳朵。

而红斑狼疮它是一种全身性疾病，除了皮肤、毛发、骨骼关节以外，心、肺、肝、脾、肾、脑、眼等全身各个脏器均可出现病变。典型的表现有面部蝶形红斑，常会出现不明原因的脱发、口腔溃疡、日光过敏、关节疼痛、手足遇冷后变白或变紫等。因此，患红斑狼疮的多数病人，如果在冬天出现皮肤症状，易被误认为是冻疮。所以，早期病人往往先到皮肤科去，导致错失最佳治疗时机。

红斑狼疮和冻疮都在冬季发作，但有所不同，狼疮一般呈盘状，即周围凸起、中间凹陷，也有的在面部呈蝶状，两颊对称，这都是冻疮所不具备的，同时一般冻疮患者除有皮肤症状外，很少伴有其他不适。因此，冬季的冻疮伴有狼疮相关症状也不必恐慌，去医院抽血化验即可辨明。

【专家提示】过去，红斑狼疮被认为是一种不治之症，这种观点已被专业医生否定。红斑狼疮越早发现，缓解率越高。

而预防冻疮，要注意保暖、保持干燥。易受冻部位可搽凡士林或其他油脂类，以保护皮肤。未破溃的冻疮，平时应经常自己按摩手足及耳廓，促进手足血液循环。已成溃疡时应用5%硼酸软膏、红霉素软膏等涂搽并包扎。此外，养成良好的生活习惯，做到“五勤”、“五不要”也可有效防止冻疮的发生。

“五勤”：①勤进行体育活动，锻炼耐寒能力。②勤准备防寒物品，保持身体暖和。③勤换鞋袜和鞋垫。④勤用热水洗脚，保证脚部血液畅流。⑤勤活动手脚和揉搓面部。

“五不要”：①不要穿潮湿、过小的鞋袜。②不要长时间静止不动。③不要在无防冻准备时单独外出。④不要赤手接触金属。⑤不要在冻伤后立即用火烤或雪擦患处。

红斑狼疮有7个典型症状

红斑狼疮的早期症状并不明显，为了方便大多数人能判断红斑狼疮，专家罗列出7个典型症状。年轻女性出现以下症状中两个以上的，就要引起特别重视。

1.皮肤病变，难以治愈的皮疹，面部红斑，指甲的周围出现红斑，以及难以治愈的疑似冻疮等。

2.口腔溃疡。

3.莫名其妙地发烧。

4.关节疼痛，如肌肉关节疼痛等。

5.掉头发。

6.妇科病变：月经不调，以及不明原因的不孕和反复流产等。

7.反复手脚遇冷发白、发紫，遇暖后又变红并恢复正常。