了解胎粪吸入综合征
胎粪吸入综合征是指胎儿在宫内或娩出过程中吸入被胎粪污染的羊水,发生气道阻塞、肺内炎症和一系列全身症状,生后出现以呼吸窘迫为主,同时伴有其他脏器损伤的一组综合征,多见于足月儿和过期产儿。
一、胎儿吸入胎粪的原因
当胎儿发生宫内窘迫时,会导致肠壁缺血痉挛,肛门括约肌因放松而排出胎粪污染羊水。胎儿缺氧时会先呼吸暂停,然后大喘气。含有胎粪的羊水被吸入呼吸道中,引发呼吸道感染、肺部发炎等一系列症状,被称为胎粪吸入综合征。胎粪吸入综合征多见于足月儿和妊娠期过长的胎儿。
如果新生儿患有胎粪吸入综合征,能不能治好第一要看宝宝吸入胎粪的多少,第二要看治疗是否及时得当。一般通过治疗后都会有明显的好转,但严重的会造成肺出血、脑缺氧出血,甚至死亡。
二、胎儿吸入胎粪的症状
1、呼吸窘迫。表现为呼吸急促、困难甚至暂停。
2、皮肤。皮肤颜色并非健康的粉红色,而呈黄绿色,是胎粪污染所致。
3、指甲。指甲的颜色也呈现黄绿色,另外妊娠期过长的胎儿指甲会比较长。
4、羊水。羊水中有胎粪。
5、阿普加评分较低。肤色、心率、对刺激的反应、肌张力、呼吸这五项的得分在及格以下。
病情较轻的宝宝没有表现出明显的呼吸困难,而较重的宝宝有气促、呼吸困难、极度的烦躁、呻吟等症状。
三、胎粪吸入综合征如何治疗
如果婴儿吸入胎粪,治疗要从生产过程开始。当宝宝的头娩出时,医生在婴儿第一次有效呼吸之前,尽快从鼻子和口腔中吸出胎粪。接下来医生还会进行肺部听诊,一次血液检查,也称为血液气体分析,看婴儿是否吸入足够的氧气;胸部X光还可以显示出胎粪吸入婴儿的肺部情况。
凡是吸入胎粪的新生儿,都要在医院进行治疗,医生会根据症状的轻重程度来采取相应的措施。只有专业的治疗才有可能挽救宝宝的生命。
1.产房复苏
如果胎儿吸入胎粪,治疗应立刻开始进行。产房备有各种复苏设备,医生会在胎儿第一次有效呼吸之前,尽快从其鼻子和口腔中吸出胎粪。
2.对症治疗
医生随时监控病情,根据情况的严重程度给予吸氧或呼吸机辅助呼吸治疗及药物治疗,发现并发症会及时采取措施。
3.医学检查
治疗过程中采用各种医学检查,如肺部听诊、血液气体分析、胸部 X光等,以帮助确诊。
4.环境要求
患有胎粪吸入综合征的宝宝对生存环境的要求也比较严格,必须具有一定温度和湿度,这种条件通常也只有医院能够提供。
治疗后,一般不会有后遗症,但重症患儿有发育畸形和失聪的危险。
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