股骨头缺血性坏死的概述
股骨头缺血性坏死是因创伤或非创伤等诸多原因导致股骨头的骨细胞、骨髓、造血细胞及脂肪细胞因缺血坏死,骨组织营养中断,终极造成股骨头密度或减低,骨囊性改变,骨小梁断裂,股骨头塌陷畸形等一系列病变,称为股骨头缺血性坏死。又因骨坏死并非细菌感染所致,所以又称为股骨头无菌性坏死。
股骨头缺血性坏死可发生于任何年龄,小儿成人均易发病,但临床观测表明30-65岁发病率最高,男多于女。该病早期表现以髋关节及其四面组织以及大腿内侧、腹股沟等处出现隐痛、钝痛、活动后症状加重,有时反射到患侧膝关节及大腿外侧疼痛,休息后症状减轻。早期股骨头坏死易误诊,格外提醒患者,当出现早期症状时,千万不要掉以轻心,延误病情,幸免造成病情进一步恶化,导致终身残疾。因此积极早期诊断,早期治疗是十分重要的。中期症状较为明显,走路跛行,疼痛持续性加重,功能明显障碍,摄X片提醒骨质硬化,骨小梁消逝部分囊状改变。后期可出现髋关节僵硬,疼痛加重,跛行明显,下蹲、盘腿、外展、内收、伸屈等功能受限。严重者出现患侧肌肉萎缩、丧失活动能力。后期摄片提醒:股骨头变扁塌陷、关节间隙狭小或消逝囊状扩大,关节面粗糙。
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