臂丛神经损伤的康复治疗要点是什么 臂丛神经损伤

疾病与人们共同存在于自然界中，时常威胁人们的生活，预防疾病是人们的日常工作之一。对于臂丛神经损伤这种疾病来说，预防臂丛神经损伤迫在眉睫。为了避免人们的大意造成严重后果，专家长期致力于疾病的研究中，对预防臂丛神经损伤有独特见解。

预防疾病应该从了解疾病开始。疾病分传染病和非传染性疾病两类。传染病是由病原体(如细菌、病毒、寄生虫等)引起的，并能够在人与人之间或人与动物之间传染的疾病，具有传染性和流行性等特点。主要的传染病有结核病、乙肝、流行性感冒等，性病大多也是传染病。对于传染病，切断其流行三个环节(传染源、传播途径、易感人群)中的任何一个，都可终止传染病的流行。

自然界是个相对开放的环境，一个人要生存、要发展，不可能完全与世隔绝。在漫长的进化过程中，人体已经形成了一定的自我防御系统，即免疫系统，同时人也具有趋利避害的本能，并具有适当自我补偿和恢复平衡的能力。但是人们的自身免疫力并不能完全预防臂丛神经损伤，要预防臂丛神经损伤，还要从日常生活注意。

正确估计胎儿体重：当胎儿头径较大时需测肩径及胸围，应警惕肩难产发生。孕妇糖尿病、孕妇身材高大、过期产、曾分娩过巨大儿者要警惕。估计非糖尿病孕妇胎儿体重≥4500g，糖尿病孕妇胎儿体重≥4000g应行剖宫产术。因此产前尽可能准确估计胎儿体重，考虑巨大儿时慎重选择分娩方式。

严密观察产程：妊娠期糖尿病胎儿头小肩宽，易造成肩难产;非巨大儿头盆不称、骨盆入口扁平者，第一产程及第二产程延长，特别是第二产程延长或先露部下降受阻时，肩难产发生率增高。对于第二产程延长、先露部下降受阻或缓慢，尤其是产前估计胎儿体重4000g，应警惕肩难产发生，应放宽剖宫产指征。

正确处理肩难产：一旦发生肩难产应立即处理，防止造成新生儿重度窒息及死亡。常规侧切，增大胎儿娩出空间。

注意营养、作息、运动和卫生等是预防臂丛神经损伤的主要做法，对于患者来说，治疗大事不容拖延。治疗臂丛神经损伤的方法：

1、一般治疗，对常见的牵拉性臂丛损伤,早期以保守治疗为主,如电刺激疗法,红外线,磁疗等,患肢进行功能锻炼,防治关节囊挛缩,并可配合针灸,按摩,推拿,有利于神经震荡的消除,神经粘连的松解及关节松弛。观察时期一般在3个月左右。

2、臂丛神经开放性损伤,切割伤,枪弹伤,手术伤及药物性损伤,应早期探查,手术修复。

3、臂丛神经对撞伤,牵拉伤,压砸伤,如一名缺位节前损伤者应及早手术,对闭合性节后损伤者,可先经保守治疗3个月。在下述情况下可考虑手术探查：保守治疗后功能无明显恢复者;呈跳跃式功能恢复者如肩关节功能未恢复,而肘关节功能先恢复者;功能恢复过程中,中断3个月无任何进展者。

4、产伤者：出生后半年无明显功能恢复者或功能仅部分恢复,即可进行手术探查。

预防臂丛神经损伤需要人们从日常生活开始注意。近年来，臂丛神经损伤人数愈来愈多，以往的医疗技术水平还不可能根治臂丛神经损伤，所采取的治疗措施还只是对症治疗，目的是控制临床症状，减轻病痛、延缓疾病发展速度，提高患者的生活质量。