血吸虫病预防大肠癌的发生

血吸虫感染可以导致血吸虫肠病，血吸虫主要威胁人体的肝脏和大肠。慢性血吸虫病患者，虫卵可长期沉积在大肠黏膜上导致大肠慢性炎症，造成大肠黏膜细胞增生活跃，有诱发大肠癌的可能。流行病学研究也提示慢性血吸虫病可能是大肠癌的高危因素。理由有3点：首先，血吸虫疫区大肠癌患者平均年龄较非血吸虫疫区年轻10岁左右；其次，血吸虫疫区人群大肠癌标化率明显高于非疫区人群；再次，血吸虫疫区大肠癌好发于左半结肠，与血吸虫卵沉积的部位一致，且大肠癌旁组织可见虫卵沉积诱发的慢性炎症、溃疡或炎性息肉，提录虫卵沉积可能是血吸虫病患者易于发生大肠癌的主要原因之一。 血吸虫病患者预防大肠癌应当从防治慢性血吸虫病开始。

血吸虫病多见于农村山洼、湖泊较多的地区，尾蚴早期寄生在钉螺体内，成为童虫入水后经过皮肤直接传染给人。与疫水接触越频繁，感染机会就越大。由于急性期发病后不易引起患者重视，常在症状减轻后停止服药，造成治疗不彻底，下田劳动后可能又发生再次感染，反复迁延不愈常易导致慢性血吸虫病。 因此，对于血吸虫患者而言，第一要进行规范治疗，不能因为症状减轻而自行停止服药，对于疫区的新发血吸虫患者尤为重要；第二，应尽量避免再次接触疫水，有条件的话尽量使用自来水，如不可避免需要接触疫水应尽早做好预防工作。对在疫区而言，可通过药物杀灭和农村水利设施改造等手段消灭钉螺，以减少患者反复感染的可能性，降低慢性血吸虫病的发生率。

由于部分慢性感染的血吸虫患者没有明显症状，所以在血吸虫病疫区，应对普通人群进行大肠癌筛查，筛查年龄提前10年，从40岁开始，筛查方法包括每年1 次粪便隐血检测、cea检查、气钡双重造影或结肠镜检查。