强直性脊柱炎治疗的相关建议

的相关建议?强直性脊柱炎是一种独力性疾病。治疗方式还不够全面，治疗效果参差不齐。早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或中断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻，病人大多不能早期发现，致使病情延误，失去最佳治疗时机。下面是一些专家提供的建议。

（1）治疗应个体化：需根据患者临床表现、病情活动度、功能、残疾、脊柱及臀部的损伤、一般状况及患者意愿和期望值来选择用药。（2）病情监测应包括病史、临床措施、实验室检察和影像学、所有临床表现等，监测频率取决于症状、严峻性和药物治疗。

（3）最佳治疗是药物和非药物治疗的结合。唐都医院风湿免疫科安琦（4）非药物治疗包括患者教育和有规律的锻炼。（5）推举非甾类抗炎药（NSAIDs）作为有和晨僵患者的一线用药。关于胃肠道损伤危急性高的患者，可用非选择性NSAIDs加胃爱护剂或选择性COX-2抑制剂。

（6）对NSAIDs疗效不佳、有禁忌和（或）不能耐受的患者可用镇痛药如对乙酰氨基酚和阿片类来操控。（7）可直截注射皮质激素到骨骼肌肉炎症的局部，但无证据支持全身用皮质激素治疗中轴病变（8）无证据提醒病情缓解抗风湿药（DMARDs）包括柳氮磺吡啶和甲氨喋呤对中轴病变有效，柳氮磺吡啶可用于治疗有外周关节炎的患者。

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（9）关于持续而明显的病情活动患者，除使用ASAS推举的陈规治疗外，还应给以抗肿瘤坏死因子（TNF）治疗。但无证据表明中轴受累的患者，在用抗TNF治疗前或同时必需用DMARDs。（10）无论年龄大小，有难治性或残疾及影像学表示有结构摧毁的患者应行全髋关节成形术。某些患者行脊柱手术如矫正截骨术或固定术可能有价值。

根据以上的几点建议，对强直性脊柱炎要多做分析。相信以上内容可以为您提供帮助。能够带给强直性脊柱炎患者一线希望，早日恢复健康。

我院专家提醒每位朋友，适度的健康生活习惯，对自己的健康是非常重要的。以上对该疾病的介绍，希望可以帮助到每位患者，使每位朋友都能远离疾病。若您不方便直接对医生讲述病情，可以在线咨询我院的专家，他们会为您做好保密工作，也会详细的解答您提出的问题。

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（编辑： 平凤 ）