强直性脊柱炎的病理特征
强直性脊柱炎是一种比较难治的慢性疾病,主要是腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化。病理改变特征呈多样性。
强直性脊柱炎病理的特征性改变是韧带附着端病,病变原发部位是韧带和关节囊附着部的炎症,导致韧带骨资(synd咖10phyte)形成、椎体方形变、椎骨终板摧毁、跟腮炎和其他改变。由于肌暖端至少在生长期是代谢活跃部位,是幼年发生强直性脊柱炎的一个重要区域,至于为何好发于肌膀端,原因不明。
病变*初从能骸关节逐渐进展到骨突关节及肋椎关节,脊柱的其他关节由上而下相继受累。强直性脊柱炎四面关节的滑膜改变为以肉芽肿为特征的滑膜炎。滑膜小血管四面有巨噬细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润、滑膜增厚,经数月或数年后,受累滑膜有肉芽组织形成。关节四面软组织有明显的钙化和骨化,韧带附着处均可形成韧带骨赘,不断向纵向延伸,成为两个直截相邻椎体的骨桥,椎旁韧携同椎前韧带钙化,使脊椎呈竹节状。
随着病变的进展,关节和关节四面有较明显的骨化倾向。早期韧带、纤维环、椎间盘、骨膜和骨小梁为血管性和纤维性组织侵害,被肉芽组织取代,导致整个关节摧毁和四面骨质硬化;经过修复后,终极发生关节纤维性强直和骨性强直,椎骨骨质疏松,肌肉萎缩和胸椎后凸畸形。椎骨软骨终板和椎间盘边沿的炎症,终极引起局部骨化。
肺部病变特征是肺组织呈斑片状炎症伴圆细胞和成纤维细胞浸润,进而进展至肺泡间纤维化伴玻璃样变。第三节强支性脊柱炎的临床表现。
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心脏病变特征是侵害主动脉瓣,使主动脉前膜增厚,因纤维化而缩短,但不融合,主动脉瓣环扩大,有时纤维化可达主动脉基底部下方。偶见心包和心肌纤维化,组织学可见心外膜血管有慢性炎性细胞浸润和动脉内膜炎;主动脉壁中层弹力组织摧毁,代之纤维组织、纤维化组织,如侵害房室束,则5[起房室传导阻滞。
不管强直性脊柱炎疾病病情进展到什么程度,都要积极进行治疗。医学技术在不断进步,相信,总有一种方法可以有效操控病情。中医治疗就是*好的选择。
患者朋友们对于该疾病,*担心的问题可能就是是否能治好。其实,在患者和医生看来,疾病症状的消失,就是临床上的治疗。但是有些疾病治疗后若不注意,还是会复发的。所以,患者在治疗后还是要多注意自己的身体状况。点击商务通,您可以在线咨询我院专家。
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(编辑: 故古 )
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