输尿管肿瘤的治疗

谭教授您好！老人78岁，因尿血治疗。

7月中旬在门诊治疗，盆腔平扫CT图像所见：右输尿管下段局部增宽明显，腔内密度略增高。膀胱充盈可，壁不厚，前列腺肥大，内见点状钙质密度影，双侧精囊腺未见明显异常。直肠壁不厚，直肠周围筋膜无明显增厚。双侧骼血管走行区未见明显肿大淋巴结。印象：1.右输尿管下段局部增宽明显，腔内密度略增高。2.前列腺增大，钙化灶。

下腹部平扫CT图像所见：肝左内叶小密度灶，边界清楚。左侧肾实质内见多发类圆形低密度灶，参考CT值9Hu，边缘清楚，较大者截面为60mm×64mm。右肾慾肾盏及输尿管轻度扩张。下腹部腹腔、腹膜后淋巴结大小在正常范围。印象：1.左肾囊肿可能性大。2.右肾慾肾盏及输尿管轻度扩张。

7月下旬，因再次尿血，住院治疗。膀胱镜、超强CT、磁共振、尿癌细胞检查均基本正常，未采取进一步治疗。但是，老人全身酸痛、偶低烧，今天（8月16日）再次做了尿癌细胞检。结果为：输尿管肿瘤。

为什么间隔半个月，会有如此大的差别？这半个月肿瘤会发展的怎么样？

大夫要求手术治疗，切除整个肾脏及输尿管。怕老人承受不住，但是听说手术治疗是最佳方案！我很着急，不知道贵院及谭教授有什么好的治疗方案？愿前去拜访！

一般情况下，该手术是大手术吗？几个小时？