脚气丹毒诊断准则
丹毒病人应注意休息,防预过分劳累,并适当隔离。如病在下肢,则应卧床,抬高患肢。药物诊断以青霉素为首选,口服或静脉滴注。对青霉素过敏反应者可口服红霉素或磺胺类药物。局部可外涂20%~30%鱼石脂软膏,或用0.1%雷夫奴尔溶液湿敷。
根据典型的临床症状及血中白细胞增高,可判断为丹毒。但应与接触性皮炎、蜂窝织炎辨别。接触性皮炎有接触外界刺激物的病史,无全身症状,有瘙痒;蜂窝织炎为境界不清的弥漫性浸润潮红,显着凹陷性水肿,不软化破溃,愈后结疤。
丹毒的典型病理变化是真皮高度水肿,血管及淋巴管扩张,真皮中有广泛的脓性白细胞浸润,可深达皮下组织。
本病可在原部位反复发作,称复发性丹毒。患病日久,可导致慢性淋巴水肿。发生在小腿的慢性淋巴水肿,亦称象皮腿。
四、局部诊断:呋喃西林液湿敷,外用抗菌素类软膏:如百多邦软膏等五、物理疗法:紫外照射、音频电疗、超短波、红外线等丹毒虽以毒命名,却并不是病毒被传染导致的,而是由细菌被传染导致的急性化脓性真皮炎症。其病原菌是A族乙型溶血性链球菌,多由皮肤或粘膜破伤而侵入,但亦可由血行被传染。
诊断:一、全身诊断:抗生素诊断,首选青霉素,480~800万单位/日静点,过敏反应者可用红霉素二、积极诊断局部病灶如足癣、鼻炎等,下肢应抬高患肢。
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(编辑:康弘)
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