第四脑室肿瘤的显微外科治疗附31例报告

摘要：背景与目的：第四脑室肿瘤是指原发于第四脑室或由邻近组织侵犯第四脑室的肿瘤，因其周围毗邻重要的神经及血管结构，手术难度大。本文通过对31例第四脑室肿瘤分析，总结第四脑室肿瘤的显微外科手术经验。方法：回顾性分析梅卅l市人民医院自2008年1月至2012年6月收治的第四脑室肿瘤患者31例，应用显微外科技术，术中根据肿瘤位置选择不同手术人路，术后根据病理结果辅助放化疗。结果：肿瘤全切除24例，近全切除7例：术后出现术区出血1例，行二次手术；脑积水5例，肺部感染3例，颅内感染1例，应激性溃疡2例，眼震、眩晕4例，肢体无力3例，吞咽困难、饮水呛咳1例，小脑性缄默1例。结论：选择合适的手术入路，应用显微外科技术提高肿瘤全切率，保护脑干功能，打通脑脊液循环通路，是手术成功的关键。