什么是急性和亚急性硬脑膜下血肿
硬脑膜下血肿是指出血积聚于硬脑膜下腔,是颅内血肿中最常见者。分为急性硬脑膜下血肿和慢性硬脑膜下血肿。急性(3天内)硬脑膜下血肿发生率最高占70%,亚急性(4~21天)约占5%。两者致伤因素与出血来源基本相同,均好发于额颞顶区。临床病程发展的快慢,则根据脑原发损伤的轻重、出血量及个体代偿能力的不同而异。
颅脑损伤后,原发昏迷时间较长或原发昏迷与继发性意识障碍互相重叠,表现为昏迷程度不断加深,并随之出现脑受压及颅内压增高的征象,特别是伴有局灶体征者,即应高度怀疑急性硬脑膜下血肿;若病情发展较缓已为期4~12天,曾有中间意识好转期,继而加重,并出现眼底水肿及颅内压增高症状,则往往伴有亚急性硬脑膜下血肿。一旦出现这些迹象,应立即行辅助检查诊断,切勿观望。
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