慢性硬脑膜外血肿怎么治疗
慢性硬膜外血肿的致伤因素与急性者并无特殊之处,都多因头部遭受外力直接打击,产生着力点处的颅骨变形或骨折,伤及血管所至;其不同者乃是病人伤后能较长时间地耐受血肿,且临床症状表现十分迟缓,这可能与血肿的大小,形成速度,所在部位和病人颅腔容积的代偿能力有关,故有出血源于静脉的说法,虽然静脉压力较低不易剥离硬脑膜,但若受伤的瞬间硬膜与颅骨已被分离;或因伴发脑脊液漏致使 颅压偏低时,均有造成慢性血肿的机理,此外,亦有人认为是因外伤后引起的脑膜中动脉假性动脉瘤破裂所致。
慢性硬脑膜外血肿有哪些症状?
1,意识障碍:病人受伤后的意识改变有以下五种类型,①伤后一直清醒;②伤后一直昏迷;③伤后清醒随即昏迷;④伤后昏迷随即清醒;⑤伤后清醒后,有一中间清醒期,随即又昏迷。2,神经系统症状:早期较少出现神经系统体征,仅在血肿压迫脑功能区时,才表现出相应症状,但如持续增大,引起脑疝时,则可表现出患侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪等典型征象。3,颅内压增高:随着血肿的体积增大,病人常有头痛,呕吐加剧,出现柯兴反应,如血压增高,脉搏减弱,宏大有力,呼吸变慢等。
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