乳腺结核的病因和诊断要点是什么

当全身健康状况或免疫功能低下时，如严重的营养不良、外伤等，均易导致结核菌的感染。假如乳房感染了结合病菌，就易发生乳腺结核。究竟乳腺结核的病因是什么，又该如何诊断呢？

引起乳腺结核的结核菌感染的来源为：1.全身性播散性结核，如肺粟粒性结核经血运播散而发生乳腺结核。2.由纵隔、锁骨上下淋巴结、腋淋巴结等结核感染，逆行侵及乳房，从而发生乳腺结核。

3.邻近组织、器官结核感染的直接蔓延，如肋骨、胸壁结核等。

4.直接感染，可自乳房皮肤伤口及扩张的乳腺导管开口处直接感染。乳腺结核的诊断要点1.发病以2040岁的育龄妇女为多见。病程长而进展缓慢，反复不愈。2.往往有身体其他部位的结核病史，如肺结核、肠系膜淋巴结结核等。3.局部表现为乳房单个或数个边界不清的肿块，易与皮肤黏连。肿块形成冷性脓疡后，可破溃排出含有干酪样坏死物的淡薄，脓液，并易形成结核性瘘管或窦道，皮肤暗红，常有患侧腋下淋巴，结肿大。4.全身症状常不明显，或可见到午后低热、盗汗、颧红、消瘦乏力等结核中毒症状。5.外周血白细胞常无明显升高，活动期血沉加速，胸片可见到肺部结核灶。6.乳房X线钼靶摄片可见到结节型、硬化型及弥漫型3种类型的表现，常易与乳腺癌相混淆。由于乳房结核偶可与乳腺癌并存，故在X线片上发现有可疑征象时，应行病理检查，以明确诊断，避免失治误治。7.肿块若为囊性，可行诊断性穿刺物或肿块破溃后排出的脓液涂片镜检抗酸染色可查出结核杆菌，乳头溢液涂片亦有可能发现结核杆菌。8.抗结核治疗有效。