广州登革热发病高峰已出现拐点

大洋网讯 今天（10月31日）上午，广州市副市长谢晓丹主持召开市政府新闻发布会。大洋网记者提出，有网友认为目前广州登革热疫情较为严重凸显了城市卫生方面的弱点，且面临埃博拉的防控工作，市府是否出台相关措施优化城市卫生。谢晓丹回应称，经过严格防控，登革热发病高峰已出现拐点，呈下降趋势。

此外，谢晓丹还指出，广州是无愧于卫生城市的称号的，卫生城市的创建有18个指标，而市容环境卫生只是其中一个指标。对于传染病的防控，他呼吁“全社会要参与进来，政府有政府的责任，市民本身也要尽到自己的责任，家里的环境要搞干净，注意个人的健康卫生习惯”。

大洋网：广州目前登革热疫情比较严重，有网友就认为广州作为全国卫生城市，但是这次疫情却凸现了广州卫生方面的弱点，比如说公厕等卫生死角、流动摊贩导致卫生环境变差等。而且目前广州面临埃博拉的防控工作，请问广州目前有哪些比较好的措施优化城市卫生，尤其是针对城中村、公厕等卫生死角？

谢晓丹：今年广州登革热爆发疫情，登革热是1978年由我们周边国家传入广东，应该说登革热是输入性的传染病。登革热今年疫情爆发的成因其实是有很多客观原因的，经过这段时间的防控之后，传染病、流行病专家，我们的疾病控制研究机构会好好进行总结。今年发病比较早，登革热78年进入广东，每年输入性病例都是年终出现，今年第一例输入性病例1月份出现，6月份出现第一例本土病例。另外就是周边国家，特别是东南亚，今年登革热爆发，像马来西亚、新加坡都有登革热疫情爆发，有些国家像巴西，南美长期有登革热。东南亚国家可能一个国家是几万例。广州人选择出行，我看到一个数据最多还是东南亚这些国家，我们跟东南亚国家的来往密切，今年第一例病例也是从东南亚旅游回来得病的。今年还有一个特殊原因，气温比往年高，到现在霜降之后就是立冬，现在还可以穿短袖。今年的雨水也比往年多了20%，这些都是适合登革热传染病中间传播途径的发展生长。76年第一次出现埃博拉，消失了几年，几年之后又爆发。包括非典，突然间来非典，结果一下子又没有了。所以流行病也有流行病的基本特征和基本规律，但是也有很多我们还没有研究到位，总结经验之后，请传染病专家和疾控机构进行研究。

今年的登革热在中央的高度重视下，在省委省政府强有力的指挥下，全市人民上下一致，在市委市政府的决策部署下，全力以赴，坚决贯彻登革热防控措施，防、管、治三管齐下。经过一个多月的努力，目前登革热发病高峰已经出现了拐点。大家可以看看这张图，从最高峰的9月底、10月初，9号之后一直是往下降。国庆期间我们采取了强有力的措施，国庆后的第一周，6-12号，每天发生平均新增病例是1170例，13-19第二周就下降了30%，每天日均发生病例812例。到了第三周，20日到26日又下降54%，每天新增平均病例是372例。到现在是二百多例。应该说疫情已经出现了拐点，我们的防控效果已经出现。住院病例也在持续下降，最高峰时当日1900多人，现在住院是800多人，重症病例最山峰的53例，到现在的8例。另外一个方面，我们通过清积水、灭蚊子，开展防控登革热疫情，蚊媒控制达标率持续下降，布雷图目前达到了85.4%，这些都比原来10月初上升20个几个百分点，这说明了蚊媒的控制工作成绩显著，尤其是外环境的清理更加得到了提升。

你刚才提到城中村、城乡接合部等蚊虫滋生地没有清理干净，我想这些情况可能还是存在的，我们目前还不能掉以轻心，因为最近还有149个街和镇有病例发生，提示防控工作不能松懈。下一步我们还会按照前一段的防控工作力度，不放松，坚决做好各类防控措施，继续压低流行峰值，尽可能缩短疫情流行拖尾时间。

你刚才提到了关于卫生城市的创建，卫生城市的创建有18个指标，市容环境卫生只是其中一个指标，我想广州还是无愧于卫生城市的。我刚才也说了登革热的发生有复杂的成因，需要专家去总结，但是通过这次我们也反思了很多，总结一些经验。作为控制传染病的传播要有几个环节，第一个环节是控制传染源，第二个环节是切断传播的途径，第三个环节是保护容易受感染的人群，这是传染病防控的三个环节。就讲登革热，传染源是输入性为主，我看到一些材料显示，第一例是输入，另外疾控部门也做了分析，抽了几千份的血清进行分析，本地抗体阳性率低，儿童发病率也不高，说明这个病不是本地引起，而是输入源引起。这就提醒我们明年开始，要针对今年防控工作的一些教训，早期就必须对输入性病例进行严格的管理，虽然登革热是一类传染病，不需要隔离，但是根据广州的情况，是输入性病例，当然病例也不多，必须要进行严格管理，这样才不会造成传播。

传播途径方面，登革热的传播途径是白蚊，要根据这些蚊虫的生活特点进行科学灭蚊、有效灭蚊，根据这些蚊虫的活动时间，同时它飞的不高，最多1.5米，可以跟着电梯上去，飞行范围最多200米，根据这些蚊虫的生长特点，而且它是生活在清水中，根据这些特点来选择灭蚊。另外清积水和灭蚊要结合，室内环境的清理和室外环境的清理要结合，家庭内部清积水要做到，内外结合，还有就是上下结合，比如说屋顶的积水要清、地下管沟的积水要清。同时也提示我们，要利用多种灭蚊的方法，包括生物链的制约，可以选择一些低毒高效的灭蚊药物，切断传播途径。要开展登革热知识的普及，媒体也做了很多普及，登革热是可防、可控、可治的。同时也要进行反思，刚才你讲到卫生城市，要大力加强爱国卫生运动，通过登革热疫情对城中村、对城乡结合部，发动群众清积水，在这个过程中开展爱国卫生运动，全社会要参与进来，单位有单位的责任，街道有街道的责任，政府有政府的责任，作为自己个人，市民本身也要尽到自己的责任，比如说家里的积水要清，家里的环境要搞干净，注意个人的健康卫生习惯。明年我们会根据今年的工作经验和教训，早防早治早控。谢谢。

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