喉外伤之喉部钝挫伤的症状

喉部钝挫伤，早期症状隐蔽。凡有颈部挫伤史的患者，都要注意观察，其症状将逐渐出现

1.喉部疼痛

有不同程度疼痛，吞咽动作和头部转动时疼痛加重甚至有吞咽困难咳嗽时尖锐刺痛是喉部骨折的突出症状伸舌时喉痛和明显吞咽疼痛是合并舌骨骨折的特征。

2.声嘶和失声

声带水肿，喉部血肿和声带瘫痪均有声嘶下列情况可致完全失声：甲状软骨正中骨折软骨片在前部重叠声带后部向外移位、杓状软骨脱位、环状软骨骨折塌陷声门下区气道消失和声门下区血肿。声音虽正常并不表明损伤是轻微的

3.咳嗽和咯血

常有刺激性咳嗽咳嗽加重气肿，内出血又加重咳嗽咯血亦为常见症状。

4.喉喘鸣及呼吸困难

为一严重的症状。喉水肿、血肿形成、喉黏膜软骨膜分离喉软骨骨折片错位、杓状软骨移位扭转及双侧喉返神经受损等均可出现喉喘鸣。严重时喉喘鸣常伴有呼吸困难和发绀。

5.喉外形解剖标志不清

颈前皮肤肿胀压痛。有喉软骨骨折时，喉结变平坦，甲状软骨或环状软骨标志不清

6.皮下气肿

喉黏膜撕裂或软骨骨折片伸入喉腔，空气由喉内创口进入软组织，发生颈部皮下气肿喉内出血及刺激咳嗽又加重气肿。气肿常较广泛，可由锁骨上区伸延到面部及头皮发际严重者常合并有纵隔气肿和气胸甚至心包空气填塞。患者可以立即死亡。

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